刘郁婧 王姣 王利沙

摘 要：药品是保障人民生命健康的特殊商品，用药必须安全、合理，否则会引发药物不良反应和药源性疾病，严重的能致残，甚至导致人死亡。用药安全问题一直是全社会共同关注并亟待解决的问题。本文以潍坊市城区居民为调查对象，对潍坊市市民用药安全现状进行调研，发现我市市民用药安全方面存在薄弱环节。结合文献调查及我市实际，我们相信对市民开展多途径的用药教育是解决这个问题的有效方式。

关键词：安全用药;问卷调查;保障

药品是保障人民生命健康的特殊商品，用药必须安全、合理，否则会引发药物不良反应和药源性疾病，严重的能致残，甚至导致人死亡。不合理用药是世界范围内普遍存在的问题，并且有数据显示，它是美国排名前十的死亡原因之一;而在中国，不合理用药形势更加严峻。

近年来，自我药疗行为越来越普遍，用药安全问题成为全民共同关心并亟待解决的问题。以潍坊市为例，我市老龄化问题日益凸显，慢病患者逐年增多，需要长期用药的群体越来越庞大。药物品种的增多及药物的联合应用，也导致不合理使用药物的问题日渐突出。因此，了解我市居民用药安全现状对指导广大市民合理用药具有重要意义。

本文旨在通过调查潍坊市民的安全用药状况，收集相关数据，为后续研究提供有力支持。

一、 对象与方法

主要采用文献调查法、问卷调查法。以潍坊市普通居民为调查对象，分别在潍城区、奎文区、高新区、坊子区、寒亭区五个区域进行调研。采用自制网络问卷的方式，发送网络问卷调查链接，采用不记名方式邀请调查对象进行在线填写。

二、 调查内容及结果分析

（一）基本情况

共收回有效问卷303份，其中男性117人，占38.6%;女性186人，占61.4%。年龄方面，13～18岁22人，占7.2%;19～25岁18人，占5.9%;26～35岁132人，占43.6%;36～40岁56人，占18.5%;41岁及以上75人，占24.8%。文化程度方面，高中及以下学历80人，占26.4%;专科学历98人，占32.4%;本科学历114人，占37.6%;研究生学历10人，占3.3%;博士学历1人，占0.3%。居住区域，奎文区72人，占23.7%;潍城区65人，占21.5%;高新区52人，占17.2%;坊子区72人，占23.7%;寒亭区42人，占13.9%。调查对象的职业以企业员工（工人、职员、管理人员等）为主，占55.8%;公职人员占8.3%;医疗机构工作人员占5.9%;学生占6.9%;自由职业及其他占23.1%。

（二）市民安全用药意识分析

首先，关于什么是药品，尤其是药品与保健品是否等同，持坚决否定态度的占48.2%;认为保健品就是药品的占 4.0%;其余47.8%的人模棱两可。

而药品的分类中，处方药及非处方药的区别，表示“很清楚”的占49.8%;“有些模糊”的占42.5%;“完全不了解”的占7.7%。也就是说只有不足一半的人准确的知道处方药及非处方药的概念，或者说知道药物分处方药及非处方药两大类的人不足半数。

关于用药前是否会注意药品的保质期，多数人（75.9%）选择了“每次都会注意”;有14.9%的人选择的是“经常会注意”，还有9.2%的人偶尔甚至完全不注意药品的保质期。这说明大多数人具有注意药品保质期的意识。

对于另一个重要的概念，药品不良反应的认知也出现了类似的情况。74.6%的人能够准确选择不良反应的概念，剩下的25.4%的人则不能正确理解什么是药品不良反应。

特殊人群用药方面，对婴幼儿、儿童、老年人、孕妇等特殊人群用药需要特别注意持极为赞同观点的占52.1%;不赞同的占5.0%;其余42.9%的人较态度为模糊。

药品说明书里经常出现的慎用、忌用及禁用，大部分人（89.1%）能准确选择，仅有10.9%的人选择“不知道”。

用药途径方面，仅有33.3%的人准确的知道口服用药安全性大于注射用药;并且还有6.0%的人认为注射用药比口服用药安全。

（三）市民安全用药行为现状

安全用药行为方面，基本与安全用药意识的调查结果相一致。比如，出现不良反应后，81.2%的人能选择“停止服用并向医生咨询”;对于过期药品的处理，97.0%的人都能做到“全部丢掉”;而“生病了应尽量打针、挂水”，仅有37.3%的人表示“极不赞同”。

在用药前是否会阅读药品说明书或医嘱，选择“每次都会”的有72.6%;“经常会”的有17.8%;“偶尔会”或“完全不会”的有9.6%。但是，对于是否有过私自增加药品用量或者减少药品用量的做法，58.9%的人选择了“有过”。这说明，相当一部分人并没有严格按照药品说明书或遵医嘱用药。

三、 结论

通过此次调查，可以看出，随着近年来医药知识的普及，潍坊市居民的安全用药意识与行为都已经有了很大的进步。但是在实际的用药过程中仍然存在一些问题，比如用药途径的选择、不能正确的保存药物、用药依从性不高等。这都反映出人们的安全用药意识存在薄弱环节，并且会直接导致其用药行为发生偏差。因此，如何提高市民安全用药意识是值得我们思考的问题。国内许多学者也做过这方面的研究，如钱扬、刘丽丹等，结合我市实际，我们相信对市民进行多途径的用药教育是一种行之有效的措施。

参考文献：

[1]傅孟元，王壮飞，马元元，等.国际合理用药评价指标研究概述[J].中国藥事，2018，32（4）：538-545.

[2]雷捷，王胜，王青，等.银川市居民安全用药现状及教育需求调查分析[J].药物流行病学杂志，2019，28（9）：594-599.

作者简介：

刘郁婧，王姣，王利沙，山东省潍坊市，潍坊护理职业学院。