前庭诱发肌源性电位评估帕金森病患者前庭功能的研究
2020-05-08刘晓阳杨星昱赵展良孙晓明李佳威李曦丹
刘晓阳,杨星昱,赵展良,孙晓明,李佳威,李曦丹
(大连市第三人民医院 1.神经电生理科,2.普外科,辽宁 大连 116000)
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种临床常见的神经系统变性疾病[1],主要见于中老年人,该病呈进行性发展,目前认为病因是细胞变性导致的多巴胺分泌减少。数据显示,近年来随着我国人口的老龄化,60岁以上人群发病率约为1%[2-4]。PD主要临床特征为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等。目前有研究发现,PD不仅仅表现为黑质以及黑质纹状体通路的变性,还存在着前庭功能的减退,表现为前庭丘脑通路的障碍。前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potentials,VEMP)用于评估耳石器功能[5-6],也可表明黑质纹状体传导通路的某个环节出现问题,提示前庭功能损害[7]。国内尚缺乏VEMP检查在评估PD等神经系统变性疾病患者前庭功能方面应用的报道。本研究收集确诊PD的患者分组进行VEMP检查,与健康老年人对照,以此来评估PD患者前庭功能的变化,观察此类患者前庭丘脑通路的改变,同时对PD发展不同时期的患者前庭功能情况进行比较,为临床工作提供有价值的客观依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象与分组
选择2017年6月至2018年12月就诊于大连市第三人民医院确诊为PD的患者。入组标准:(1)确诊为PD患者;(2)年龄50~80岁;(3)肝肾功能正常,自愿接受检查并入组。排除标准:(1)心脏PCI术后、安置起搏器的患者;(2)既往存在梅尼埃病、前庭神经元炎、听神经瘤、酗酒等可致前庭功能减退的患者;(3)颈部存在疾病,难以配合检查的患者。本研究通过大连市第三人民医院伦理委员会批准,所有入组患者均签署知情同意书。……
