苑宝文 李筹忠 魏玲

【摘 要】目的：分析东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞临床效果。方法：选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例脑梗塞患者作为研究对象，根据治疗方案分成东菱精纯克栓酶的对照组（n=50），与常规低分子右旋糖酐治疗的观察组（n=50），比较两组患者临床表现情况。结果：两组患者经过治疗之后，神经功能缺损情况都得到改善，且在治疗后观察组患者的神经功能缺损数值为（20.4±4.1），对照组患者为（26.3±5.8），两者进行对比，观察组患者的神经功能缺损显著小于对照组，P<0.05差异有统计学意义;经过治疗，观察组患者36例痊愈、10例显效、2例有效、2例无效，总有效率是96.0%，对照组组患者30例痊愈、9例显效、4例有效、7例无效，总有效率是96.0%，两者进行对比，观察组患者治疗总有效率显著大于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义;在治疗之后，观察组患者自身的脑梗塞体积减小程度显著大于对照组患者，治疗成效更加显著，P<0.05差异有统计学意义。结论：东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞临床效果明显，可以明显改善患者神经功能缺损情况，缩小脑梗塞体积，提高治疗效果，安全可靠，值得推广。

【关键词】东菱精纯克栓酶;脑梗塞;临床效果

【中图分类号】R843.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）04-12-083-01

脑梗塞疾病的产生因素多种多样，会属于缺血性脑血管疾病的范疇，存在发病迅速、致残率比较高的明显特点，严重的情况会威胁到患者的生命质量。目前，临床治疗脑梗塞的药物比较多，涉及利尿剂或者依达拉奉[1]，治疗方式相对丰富，设计高压氧治疗或者溶栓治疗等等，但是脑梗塞致残率仍得不到有效的控制。为了分析东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞临床效果，选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例脑梗塞患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例脑梗塞患者作为研究对象，根据治疗方案分成东菱精纯克栓酶的对照组（n=50），与常规低分子右旋糖酐治疗的观察组（n=50），所有的患者都满足脑梗塞诊断标准，获取颅脑CT证实[2]。其中观察组男性20例，女性30例，年龄46-75岁，平均（63.14±2.55）岁。对照组男性38例，女性12例，年龄45-80岁，平均（64.52±2.48）岁。两组患者一般治疗没有统计学差异，可比较（p>0.05），并均签署知情同意书。

1.2 方法

给予对照组患者进行低分子右旋糖酐治疗、给予观察组患者进行东菱精纯克栓酶治疗，具体如下：对照组：药物来源于东菱公司，规格是500ml，对患者进行静脉滴注，每日一次，滴注十天，将其视作一个疗程[3];观察组：药物来源于东菱公司，每日一次，滴注十天，且第一次的剂量是10BU，第二次和第三次的剂量都是5BU，增加250ml的生理盐水，将滴注时间设置为大于一个小时。

1.3 观察指标

统计两组患者神经功能缺损变化、梗塞体积的变化与临床治疗效果。疗效判断包括痊愈、显效、有效、无效四项[4]，且痊愈是指患者在用药治疗之后，神经功能缺损评分降低91.0%-100.0%;显效是指患者在用药治疗之后，神经功能缺损评分降低46.0%-90.0%;有效是指患者在用药治疗之后，神经功能缺损评分降低18.0%-45.0%;无效是指患者在用药治疗之后，神经功能缺损评分降低小于18.0%。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用值检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者神经功能缺损情况

两组患者经过治疗之后，神经功能缺损情况都得到改善，且在治疗后观察组患者的神经功能缺损数值为（20.4±4.1），对照组患者为（26.3±5.8），两者进行对比，观察组患者的神经功能缺损显著小于对照组，P<0.05差异有统计学意义，如表1.

2.2 两组患者临床治疗情况

经过治疗，观察组患者36例痊愈、10例显效、2例有效、2例无效，总有效率是96.0%，对照组组患者30例痊愈、9例显效、4例有效、7例无效，总有效率是96.0%，两者进行对比，观察组患者治疗总有效率显著大于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义。

2.3 两组患者脑梗塞体积变化

在治疗之后，观察组患者自身的脑梗塞体积减小程度显著大于对照组患者，治疗成效更加显著，P<0.05差异有统计学意义，如表2.

3 讨论

脑梗塞的形成包括诸多方面：1）动脉硬化症。在患者的动脉血管壁内，存在动脉粥样硬化斑块之后形成血栓[5];2）心源性脑血栓。房颤患者会产生血栓，血栓留到人体脑部堵塞相关血管，造成脑梗塞;3）免疫因素。免疫出现异常造成动脉炎;4）感染因素。结核或者梅毒等造成血管炎症，引起脑梗塞;5）血管内膜损伤或者破裂，造成血液流进血管壁，造成血管壁狭窄;6）其他因素。药物或者气体栓子以及脂肪栓子等等。

此种疾病好发于45-70岁的心脑血管疾病患者，表现的症状包括：1）主观症状。恶心呕吐、头晕头昏，甚至昏迷;2）脑神经症状。双眼朝向病灶侧凝视、假性延髓型麻痹，包括饮水呛咳或者吞咽困难;3）躯体症状[6]。患者肢体偏瘫或者步态不稳、大小便失禁等。因此临床医学上要给予脑梗塞的治疗高度重视，采取有效的治疗方式，帮助患者早日恢复身体健康。

本次研究存在前瞻性，其随机开放性的特征，为了分析东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞临床效果，将其和常规药物低分子右旋糖酐药物加以对比。东菱精纯克栓酶是一种抗凝血类药物，可以在较短的时间内治疗脑梗塞症状，便于疾病治疗效率的提高[7]。

本次研究选取从2018年5月-2019年5月收治于我院的100例脑梗塞患者作为研究对象，根据治疗方案分成东菱精纯克栓酶的对照组（n=50），与常规低分子右旋糖酐治疗的观察组（n=50），比较两组患者临床表现情况。研究结果表明，两组患者经过治疗之后，神经功能缺损情况都得到改善，且在治疗后观察组患者的神经功能缺损数值为（20.4±4.1），对照组患者为（26.3±5.8），两者进行对比，观察组患者的神经功能缺损显著小于对照组，P<0.05差异有统计学意义;经过治疗，观察组患者36例痊愈、10例显效、2例有效、2例无效，总有效率是96.0%，对照组组患者30例痊愈、9例显效、4例有效、7例无效，总有效率是96.0%，两者进行对比，观察组患者治疗总有效率显著大于对照组患者，P<0.05差异有统计学意义;在治疗之后，观察组患者自身的脑梗塞体积减小程度显著大于对照组患者，治疗成效更加显著，P<0.05差异有统计学意义。因此，东菱精纯克栓酶治疗脑梗塞临床效果明显，能够显著改善患者临床症状，优化神经功能缺损现象，科学的降低患者脑梗塞体积，配合心理护理、药物护理以及饮食护理等方式，可以较大限度上提高临床治疗效果，可以大力在医学中宣传与使用。

参考文献

[1]潘喜荣. 浅析东菱克栓酶辅助治疗突发性耳聋的可行性[J]北方药学， 2017（11）.

[2]何颖君. 东菱迪芙治疗重症脑梗塞的临床效果观察[J]北方药学， 2017（09）：83-84.

[3]李春梅. 脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J]临床医学研究与实践， 2017（09）：151-152.

[4]杨绍翠. 早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J]健康之路， 2017（8）.

[5]丁杨斌. 舒血宁注射液联合醒脑开窍针刺法对脑梗塞患者血脂、神经功能的作用[J]临床医学研究与实践， 2018（18）.

[6]陈燕嫦， 罗斌， 李志艳， et al. “丰太阳穴”术中致大面积脑梗死法医学鉴定1例[C]// 法醫临床学专业理论与实践——中国法医学会·全国第二十一届法医临床学学术研讨会. 0.

[7]郑卫伟. 脂蛋白相关磷脂酶A2与高敏C反应蛋白在脑梗死患者中的临床研究[J]养生保健指南， 2017（6）：302-303.