孔强齐

【摘 要】探讨疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的临床效果。方法：选取2017年1月至2017年10月间我院收治的56例多囊卵巢综合征不孕不育患者，以随机数字表法将56例患者分为观察组28例，对照组28例，对照组给予来曲唑治疗，观察组给予疏肝补肾汤治疗，治疗两个疗程后对比两组血清孕酮水平。结果：两个疗程后观察组血清孕酮水平明显高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：相较于来曲唑，疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果更为明显，能够改善多囊卵巢综合征不孕不育患者血清孕酮水平，该治疗方法值得各级医院根据实际情况选用。

【关键词】多囊卵巢综合征;疏肝补肾汤;来曲唑;临床治疗;不孕不育

【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

近年，各级医院妇科临床上收治的多囊卵巢综合征患者数量越来越多，该病症已经成为一种常见的女性内分泌疾病，多囊卵巢综合征主要表现为月经紊乱、体质量增长，可能会导致早期流产、不孕不育。对于具有生育想法的女性而言，患上多囊卵巢综合征无疑是严重的打击，所以需要采取行之有效的治疗方法。临床上目前并无治疗多囊卵巢综合征的特效方法，多采用口服避孕药、促排卵药物来改善症状，其中来曲唑的应用较为广泛，来曲唑是一种芳香化酶抑制剂，通过芳香化酶将肾上腺皮质分泌的雄激素转化为雌激素，该药物在乳腺癌治疗方面疗效确切，但是治疗多囊卵巢综合征的疗效却不尽人意，且有可能会导致兴奋、感觉迟钝、红斑、乏力等不良反应[1]。为给临床治疗提供可靠参考借鉴，本研究主要分析疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的临床效果，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1基线资料

选取2017年1月至2017年10月间我院收治的56例多囊卵巢综合征不孕不育患者，以随机数字表法将56例患者分为观察组28例，对照组28例。其中观察组年龄区间22-37岁，平均年龄（28.6±5.2）岁，病程1-7年，平均病程（4.9±1.5）年;对照组年龄区间21-38岁，平均年龄（27.2±4.7）岁，病程1-8年，平均病程（5.1±2.1）年。两组患者年龄、病程等基线资料经过对比，组间差异无统计学价值（P>0.05）。两组患者及其家属在充分了解本次研究内容的基础上，签署临床研究知情同意书表示自愿加入，本次研究符合医院医学伦理委员会要求并通过临床研究审核。

1.2纳入标准

（1）近半年患者没有使用激素类药物治疗;（2）患者无双侧输卵管不通;（3）患者为多囊卵巢综合征导致的不孕不育;（4）患者不患有其他严重心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、脑血管疾病;（5）患者近半年内未加入其他临床研究;（6）患者认知能力良好、表达能力良好、治疗依从性良好。

1.3方法

对照组给予来曲唑（生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司;批准文号：国药准字H19991001）治疗（口服，每次2.5mg /1片，每天一次）。

观察组给予疏肝补肾汤治疗，疏肝补肾汤的药方组成为：25g菟丝子、10g夏枯草、10g胆南星、10g地龙、10g茯苓、20g熟地黄、10g山萸肉、10g山楂、10g半夏、10g川楝子、10g铁皮石斛、25g丹参、10g王不留行、10g枸杞子、10g白术（炒制）、10g浙贝、30g女贞子、5g炙甘草、10g枳壳（炒制）。卵泡期可减去药方中山楂、丹参、地龙、王不留行、枳壳（炒制）;黄体期应该减去药方中丹参、王不留行、山楂、地龙、枳壳（炒制），加入10g蘇梗、10g杜仲（炒制）。每天取一剂，取700ml清水，大火烧开后，文火煎煮至300ml，早晚分两次温服。观察组、对照组均是7d为一个疗程[2]。

1.4评价标准

治疗两个疗程后，对比观察组、对照组的血清孕酮水平以判断治疗效果。

1.5统计学方法

选择统计学软件SPSS 17.0对组间差异进行处理，计量数据采用“均数±标准差”显示，采用“t值”检验，组间差异P<0.05则代表具有统计学价值。

2 结果

治疗两个疗程后，观察组血清孕酮水平为18.56±5.12ng/mL，对照组血清孕酮水平为14.78±4.57ng/mL，观察组血清孕酮水平明显高于对照组，t值为2.9145，P值为0.0052，组间差异具有统计学价值（P<0.05）。

3 讨论

多囊卵巢综合征对于女性生育功能影响较大，是一种危害性较强的妇科疾病，在我国发病率逐年递增，多囊卵巢综合征轻则导致月经不调、不孕不育，重则会引发子宫内膜癌、糖尿病等。西医主要通过改善内分泌、激素水平来治疗多囊卵巢综合征，而中医认为多囊卵巢综合征为“不孕”，因“肾气不足，天癸、冲任空虚，肝失疏泄”引发，所以将治疗方法定位“调理气血、疏肝补肾”[3-4]。疏肝补肾汤药方中含有的山萸肉有补肾、补精之效，白术、茯苓可健脾通气，地龙、枳壳能够舒筋活血，胆南星、夏枯草等药并用，可在行气同时补充肝肾，达到“治本”的目的。

总的来说，在本次研究中应用疏肝补肾汤的观察组，两个疗程后血清孕酮水平高于应用来曲唑的对照组，证明疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育效果良好，各级医院可根据实际情况选用。

参考文献

[1] 魏玲，张宗敏，辛秀玲.补肾疏肝活血汤治疗多囊卵巢综合征[J].吉林中医药，2019，39（5）：625-627.

[2] 丁芳.疏肝补肾汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征疗效观察[J].新中医，2018，50（12）：146-149.

[3] 林玲莉，徐冠英，凌翠.疏肝补肾汤治疗多囊卵巢综合征不孕不育的效果研究[J].实用中西医结合临床，2018，18（7）：79-80.

[4] 周丽.疏肝补肾汤与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕不育症的疗效评价[J].内蒙古中医药，2017，36（23）：91-92.