陈蕾

【摘 要】目的：通过艾灸治疗宫寒患者的实例分析，验证艾灸对宫寒患者的治疗效果。方法：该课题利用中医学经典理论，通过艾草本身纯阳燥湿等特性，研究艾灸对宫寒类痛经患者的临床疗效。先根据筛选条件以及调查表选取 40 名具有宫寒类痛经的患者，对每一个患者进行治疗过程进行跟踪调查。结果：在根据治疗过程中采集的数据进行对比，我们发现，艾灸治疗之后，患者在痛经过程中痛感明显好转和减弱。结论：艾灸对宫寒类痛经缓解疼痛有着较明显的效果，而且并无不适反应，适合患者长期使用。

【关键词】艾灸;痛经;宫寒类

【中图分类号】R244 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-01

1 临床相关资料

宫寒含义古代医家对宫寒早有认识，如《金匮要略》妇人杂病篇载：“妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经络凝坚。”《金匮要略·妇人杂病篇》载：“宫寒经闭，不孕病，温经汤。”又载： “亦主妇人少腹寒，久不受孕。”《妇人大全良方》有言：“寒气客于血室，以致血气凝滞。”《傅青主女科·种子门》载：“妇人有下身冰冷，非火不暖，交感之际，阴中绝无温热之气，人以为天分之薄也，谁知是胞胎寒之极乎！”此处血室、胞胎即胞宫。可见古代医家己对宫寒病症有较深刻的认识。“富寒”一词涵盖病位和病因。而“宫”与“寒”有广义与狭义之分。狭义的“宫”即“子宫”;广义的“宫”包括“子宫、胞脉、胞络”等，中医所称的“胞宫”、“血室”、“胞脏”等均属于此。狭义的“寒”即子宫受寒，感受寒邪;广义的“寒”可理解为“胞宫、胞脉胞络”的阴寒内盛、阳气不足、肾阳虚衰，致胞宫、胞脉、胞络气血凝滞收引，机体功能减弱的状态他1。“寒”亦有虚实之分。“实寒”指贪凉涉水、久居湿地、贪食寒凉，经期、产后寒邪侵袭等招致“外寒”侵入人体，停滞胞宫而表现为寒证，即“阴盛则寒”;“虚寒”则为素体脾肾阳虚，寒从中生，“内生之寒”凝滞胞宫，而出现寒证表现，即“阳虚则寒”。因此，临床“宫寒”多指由于外来之寒邪或者是素体脾肾阳虚所生之内寒停滞胞宫，使胞宮的功能受损而发生痛经、月经后期、月经过少、闭经、不孕等一系列疾病中的一类病症统称。

关于宫寒类痛经的概述：痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适的一类病症。现代人由于作息习惯以及生活方式的紊乱，体质普遍偏于阴寒，寒主收引凝滞，而女性的正常生理——月经就特别容易出现异常，宫寒痛经就是其中的一大类。宫寒就是“子宫寒冷”的意思。即贪凉涉水、受大自然寒邪、贪食寒凉食物等使“寒邪”侵入胞宫，即由于外来之寒邪或者是人体脾肾阳虚所生之内寒停滞在女性胞宫，使胞宫的功能受损而发生的一系列疾病的统称。

适用范围：我们选取了宫寒类痛经的患者进行研究，而气滞血淤，气血虚弱，湿热瘀阻，肝肾虚损类痛经患者在此不宜采取作为实验对象。

排除其他可能性：白带量多，清稀;月经不调、痛经;性冷淡、习惯性流产;小腹不温、四肢冰凉、眩晕、经前乳胀;黄褐斑、痤疮;困倦腰痛、面色晦暗、眼睑肿胀。

1.5其他资料

通过统计 40 例不同患者治疗状况以及其他表现，每一组实验个体相同，实验前后未采用其他方法进行缓解，进行对比因此具有可靠性，四十组病理防止个体差异的产生，因此具有可比性。

2 艾灸疗法治宫寒方法

第一个是关元穴，关元穴在肚脐下三寸艾灸关元穴可增强人体阳气，补虚益损。对阳气不足，身体虚弱怕冷等症状比较有效，具有培元固本、补益下焦的作用。

第二个部位神阙穴，在肚脐，是人体任脉上的要穴。当人体气血阴阳失调而发生疾病，通过刺激或施药于神阕穴，便有调整阴阳平衡的功能。

第三个部位是气海穴，该穴位于人体下腹部，直线连结肚脐与耻骨上方，将其分为十等分，从肚脐3/10的位置。灸此穴对月经不调、崩漏、不孕有防治作用。

另外也可按揉此穴，操作者可取仰卧位，将双手的手掌叠在一起（右手在上 ，左手在下 ）放在小腹上，然后沿着顺时针方向在腹部进行环形按摩，可每次按摩100圈 ，以小腹有温热感为度。此方具有补肾益气的作用。

艾灸每天做个30-40分钟，一般不要超过一小时，时间太长容易感到口干、舌燥，甚至引起便秘。另外，艾灸时间长，局部皮肤也会出疱，中医认为这是产生疗效的标志，但要注意皮肤护理，避免水疱破亏后引发感染。

第四个部位在背部命门穴，命门穴在第二腰椎与第三腰椎棘突之间，同时还要加上两侧距离背部中线3厘米的肾俞穴。艾灸命门穴可强肾固本，治疗女性虚寒性月经不调、习惯性流产等。

另外，自己按揉此穴也可起到很好的效果。操作者可取俯卧位，将两手握拳，背在腰后，用拇指突出的关节按住腰眼穴，并稍稍用力进行按揉，可每次按揉50下（使腰眼穴出现酸胀感效果更住）。然后，将两手的掌心紧按在腰部两侧，沿着上下的方向快速、用力地擦动腰部，直到腰部皮肤发热为止。中医认为，“腰为肾之府”，坚持每晚按揉腰眼穴可起到很好的益气固肾作用。

3 治疗结果

40例宫寒患者，经艾灸治疗后，治疗时间最短2天，最长24天。通过治疗，达到临床痊愈者24例（占60%）;显著进步者10例（占25%）;好转者6例（占15%）;，总有效率为100%。

4 讨论

艾草性味苦、辛、温，入脾、肝、肾。《本草纲目》记载：艾以叶入药，性温、味苦、无毒、纯阳之性、通十二经、具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效 。艾叶 入肺、脾、肝、肾四经，气血交理。安胎气，暖子宫 ，故妇科带下调经多需之。全草入药，有温经、去湿、散寒、止血、消炎、平喘、止咳、安胎、抗过敏等作用。艾叶理气血，逐寒湿，暖子宫，调经安胎。艾叶晒干捣碎得“艾绒”，制艾条供艾灸用，又可作“印泥”的原料。分布于亚洲及欧洲地区。《伤寒论》中便记载了艾叶， 胶艾汤时至今日仍是治疗血虚寒滞、月经过多的妇科良方。通过以上实验证明艾草内裤对宫寒类痛经有着比较明显的疗效，而从相关资料中我们发现，随着目前空调的使用和冷饮的食用，痛经类人群不断增加，而大部分痛经人群都没有较为有效的处理方法，宫寒类痛经是目前社会比较普遍的问题艾叶能灸治百病，本草纲目云“艾叶能够灸治百病，而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣老人丹田气弱，脐腹畏冷者，以熟艾入布袋兜其脐腹，妙不可言”通过以上实验已经证明艾灸对宫寒的作用。艾灸能够有效缓解宫寒类痛经的症状。

参考文献

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