范伟

【摘 要】目的：研究前瞻性护理干预模式在儿内科护理管理中的应用。方法：选取本院2017.6-2019.6期间儿内科患儿130例，按照随机数字表法划分为对照组和观察组，均65例，其中对照组进行普通护理，观察组进行前瞻性护理干预，比较2组护理管理效果。结果：对照组不良事件13例，发生率20%，观察组不良事件2例，发生率3.0%，比较组间差异有意义（P<0.05）。对照组住院时间高于观察组，满意度低于观察组，差异有意义（P<0.05）。结论：儿内科护理管理工作中，前瞻性护理干预模式应用效果理想，可以有效降低不良事件，缩短患儿住院时间，以提升其整体护理管理效果。

【关键词】前瞻性护理干预模式;儿内科护理管理;应用

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-02

在医疗系统内，小儿内科属于重要科室，同时具有特殊性，因住院患儿年龄偏小，且病情发展迅速，均不具备较强语言表述能力，使患儿依从性不断下降。所以，在儿内科护理管理工作中，其护理风险普遍较高，极易出现管理难度增加，从而引发不同护患矛盾[1]。为了提高儿科护理效果，避免发生护理风险，需要医护人员选择合理护理模式，以保证其整体护理质量。本文以130例儿内科患儿为研究对象，分析前瞻性护理干预模式的应用效果，详细如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取本院2017.6-2019.6期间儿内科患儿130例，按照随机数字表法划分为对照组和观察组，均65例。在对照组中，男女患儿比例为35：30，年龄为0.9-8岁，其平均年龄（4.45±3.55）岁，高热惊厥患儿29例，腹泻腹痛患儿18例，呼吸窘迫患儿12例，其他患儿6例。在观察组中，男女患儿比例为36：29，年龄为0.6-8岁，其平均年龄（4.3±3.7）岁，高热惊厥患儿30例，腹泻腹痛患儿17例，呼吸窘迫患儿10例，其他患儿8例。两组患儿资料比较差异无意义（P>0.05）。

1.2方法

在儿内科护理管理中，对照组选择普通护理模式，强化入院指导，引导患儿家属办理相关手续，科学安排病床，对患儿生命体征进行密切观察，同时按照患兒病情需要进行检查，对于年龄偏大患儿，需要予以心理疏导，提高患儿依从性。观察组选择前瞻性护理干预模式，主要包括：（1）环境护理，做好病房清扫工作，保证病房干净整洁状态，并定期消毒，将湿度调至50%-60%，温度调至18-25℃，确保空气清新。在输液室内，可以粘贴熊大和光头强等卡通人物，降低患儿陌生感[2]。（2）病情护理，对患儿生命体征进行检测，对其病情变化进行观察，如果患儿存在发绀和抽搐情况，需要及时告知医生进行处理。对于发热患儿，可以选择物理降温等方法，并进行口鼻分泌物的处理。若患儿存在抽搐和休克症状，应该立即抢救，以保证患儿生命安全。（3）用药护理，在患儿用药期间，要求护理人员全程监护，避免出现意外[3]。对于输液患儿，需要观察输液管和残留液体状况，对输液速度进行控制，判断患儿是否出现不良反应。为患儿家长讲解药物名称和方法，了解可能存在副作用，可以提高患儿和家长依从性，使其更好掌握治疗方法。

1.3统计学分析

用SPSS 20.0分析数据，不良事件%表示，组间进行x2检验，住院时间和满意度x±s表示，组间进行t检验，如果P<0.05代表组间差异有意义。

2 结果

2.1不良事件

对照组不良事件13例，发生率20%，观察组不良事件2例，发生率3.0%，比较组间差异有意义（P<0.05），见表1。

2.2住院时间和满意度

对照组住院时间高于观察组，满意度低于观察组，比较组间差异有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

儿内科属于医疗系统主要构成部分，属于比较特殊科室，和成年患者比较发现，患儿年龄普遍较小，不具有较强语言表述能力，加上患儿家长担心病情，极易存在焦虑和不安等情绪，如果护理人员未展开有效护理干预，极易引发护患矛盾，最终影响其治疗和护理[4]。对于前瞻性护理干预模式来讲，其主要强调“前瞻性”，预想可能发生错误、风险同时，还需要分析安全隐患对于护理安全影响，以便于制定相应预防措施，进而降低护理风险，使其具有较高护理水平。在进行前瞻性护理干预模式的应用时，护理前需要综合考虑各项因素，对可能发生风险事件进行预测，科学制定护理计划，有效减少护理风险[5]。对此，本文选取65例儿内科患儿作为研究对象，对其进行前瞻性护理干预后，不良事件发生率为3.0%，住院时间（6.63±1.38）d，满意度（92.24±5.21）分，和对照组比较差异有意义（P<0.05），可见，此种护理模式主要是按照患儿疾病特征进行护理，不仅展开基础护理，而且还强化环境护理，贯彻落实病情护理和用药护理，以便于向患儿提供优质护理服务。

综上所述，儿内科护理管理中，全面落实前瞻性护理干预模式，可以有效降低不良事件发生，同时还能缩短患儿住院时间，使其具有较高满意度。

参考文献

[1] 李志芳，李俊霞.前瞻性护理干预模式在儿内科护理管理中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（25）：72-73.

[2] 于相举.前瞻性护理干预模式在儿内科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（13）：81-83.

[3] 熊诗思，梁敏，李弯， 等.前瞻性护理质量管理模式在儿科急诊内科护理管理中的应用效果及对患儿SF-36评分的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（20）：2850-2853.

[4] 孙丹丹.小儿内科病房护理管理应用人性化理念的效果分析[J].航空航天医学杂志，2019，30（7）：877-878.

[5] 贾佳.优质护理在小儿内科护理管理中的应用评价[J].中国保健营养，2018，28（23）：152-153.