张岩

【摘 要】目的：探讨分析对血液透析患者使用协同护理干预对护理能力及生活质量的影响。方法：选取2017年1月-2019年11月我院收治的134例血液透析患者，用数字法进行随机的抽取，各抽67例，设为研究和对照两组。研究组用协同护理干预，对照组用常规护理干预，分析两组的护理能力评分，以及生活质量评分。结果：研究组护理能力评分高于对照组（P<0.05），生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：对血液透析患者使用协同护理干预，可以提高护理能力，改善患者的生活质量，促进患者的身心健康，促进病情的康复，因此可临床推广应用。

【关键词】血液透析;协同护理干预;护理能力;生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-0-02

由于社会老龄化，饮食结构的改变，熬夜、肥胖、作息不规律，病毒、细菌感染，炎症，慢性疾病如糖尿病，药物刺激等多种原因，使得肾脏疾病的发病率越来越高，而随着疾病发展，终末期肾脏疾病会出现肾衰竭的症状，死亡率较高，严重影响患者的健康和生命。血液透析是治疗肾脏疾病的主要方法，需要在透析时配合护理护理，本研究探讨分析对妊娠高血压综合征患者使用产前护理对身心健康的影响。

1 一般资料

1.1基本资料

选取2017年1月-2019年11月我院收治的134例血液透析患者，用数字法进行随机的抽取，各抽67例，设为研究和对照两组。研究组32例男性，35例女性，患者年齡30-70岁，平均年龄（48.56±9.52）岁，病程1-10年，平均病程（5.23±1.14）年;对照组35例男性，32例女性，患者年龄30-70岁，平均年龄（49.02±9.68）岁，病程1-10年，平均病程（5.37±1.21）年。两组患者在年龄、性别、病程上可比（P>0.05），纳入标准：均符合血液透析的标准，配合本次研究。排除标准：造血、凝血功能障碍，精神疾病，不配合研究，恶性肿瘤，妊娠哺乳期妇女，其它器官衰竭。

1.2研究方法

对照组为常规护理：对患者进行常规的健康教育、心理护理以及相关护理。

研究组为协同护理干预：①心理护理：由于透析是一个漫长的过程，患者多会出现负面情绪，并且由于透析过程的痛苦，会出现并发症等，都会影响患者的情绪，易产生焦虑、抑郁等情绪。因此需要对患者进行心理辅导，改善患者的负面情绪，多鼓励患者、让患者感到尊重，注重患者的隐私。②健康教育：通过动画、宣传册等方法，对患者进行疾病的健康教育，讲解血液透析的相关知识，不良反应，以及饮食等相关内容，指导患者进行自我护理。③动静脉瘘护理：指导患者保持造瘘处的清洁，避免压迫，不能碰水，注意皮肤颜色，有问题及时就诊处理。

1.3观察指标

生活质量评分（包括心理功能、生理功能、饮食、睡眠等，各项满分100分，分数越高生活质量越好），以及自我护理能力评分（ESCA量表，包括：健康知识水平、自我护理技能、自护责任感及自我概念共43个条目，满分172分，得分越高表示自我护理能力越高）[1]。

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理数据，计数试验结果用n%表示，x2检验，计量试验结果用x±s表示，t检验，P<0.05为试验有统计学差异。

2 结果

2.1两组自我护理能力评分比较

研究组自我护理能力评分比对照组优（P<0.05），见表1。

2.2两组生活质量比较

研究组生活质量评分比对照组高（P<0.05），见表2。

3 讨论

由于肥胖、遗传、生活作息不规律，环境污染，饮食结构改变等原因，导致了肾病的发生率也越来越多。血液透析是临床治疗肾脏疾病的主要治疗方法，它可以帮助患者排除体内的代谢废物，平衡体内电解质和酸碱，主要的方法就是将体内的血液引出体外，在透析器中和透析液进行物质交换，再将处理后的血液回输回体内的过程[2]。

随着医学的发展，对护理的要求也越来越高，常规的护理已经无法满足患者的需求。本研究使用协同护理干预，可以提高患者自我护理能力，提高心理功能、生理功能、饮食、睡眠等评分，改善患者的生活质量。协同护理干预具有主动性、全面性，针对性，在对患者进行护理的同时，指导患者进行自我护理。并且通过心理护理提高患者战胜疾病的信心，改善患者的心理功能，通过健康教育的方法，让患者更了解疾病，提高自我护理的能力，改善睡眠和饮食。该护理方法更注重交流与沟通，通过有效的沟通帮助患者提高自我护理能力，并且进一步提高患者生活质量，更促进医患关系的良好发展。

综上所述，对血液透析患者使用协同护理干预，可以提高护理能力，改善患者的生活质量，促进患者的身心健康，促进病情的康复，因此可临床推广应用。

参考文献

[1] 黄锦桂，岑甜.协同护理干预对血液透析患者护理能力及生活质量的影响效果观察[J].中国医药科学，2016，6（10）：116-118+128.

[2] 张舒，骆俊秀，金怀芝.协同护理模式对提高血液透析患者自护能力的作用[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：193-194.