钱琳

【摘 要】目的：对外科患者进行手术治疗的过程中，患者出现伤口感染的原因和治疗进行深入的研究。方法：选择我院于2017年6月至2018年10月期间内收治的外科手术患者来开展研究，患者共计450例。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，以此来对患者的外科手术感染率进行统计，并对其感染原因和治疗方法进行探讨。结果：在所有患者中，共有22例患者发生了手术伤口感染，占比为4.89%，患者治疗的时间为14-28d，患者的平均治疗时间为（17.8±1.4）d，经过科学的治疗后，所有患者伤口均得到良好的愈合，再次检查未发现任何脓性液体。结论：对外科患者进行手术治疗和护理的过程中，医护人员需要提升对外科手术伤口感染的重视度，在发现感染时第一时间开展针对性的治疗和护理，通过这样的方式来更好的保证患者的健康。

【关键词】外科手术;伤口感染;原因与治疗

【中图分类号】R619.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）03-00-01

在对患者进行外科手术治疗的过程中，无论是抗生素使用不当，还是术后护理不科学，都很容易引发伤口感染。伤口感染的出现不但会对患者的治疗效果产生影响，同时也会对患者的的健康产生一定的威胁[1]。笔者对外科患者进行手术治疗的过程中，患者出现伤口感染的原因和治疗进行了深入的研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2017年6月至2018年10月期间内收治的外科手术患者来开展研究，患者共计450例。在所有患者之中，共有男性患者186例和女性患者264例，患者年龄区间为29-81岁，平均年龄为（47.6±4.2）岁。

1.2诊断方法

①腔隙感染。患者器官或者腔隙发生感染，通常发生在患者进行植入手术后的1年之内，或者是患者进行无植入手术30d之内。患者在发生感染后，会出现穿刺或者引流后流出脓液，对患者进行影像学检查或者组织病理学检查均可发现感染证据;②深部手术切口感染。患者在接受手术治疗后，其切口深部的软组织出现感染，其发生时间与腔隙感染基本一致，对患者进行深部切口穿刺或者引流可以发现脓液，患者自身会出现体温升高、局部压痛或者疼痛等症状，对患者进行影像学检查、组织病理学检查等方式都可以发现感染证据;③浅表手术切口感染。通常发生在患者手术治疗30d之内，感染的主要范围是患者手术过程中切口设计的皮肤或者皮下组织，在检查过程中可以发现患者切口处出现脓性分泌物、红、肿等症状[2]。

1.3治疗方法

在确认患者出现感染后，第一时间对患者切口进行引流治疗，同时将患者切口周围的坏死、腐烂或者液化的组织进行清除，为伤口的自然愈合提供良好的环境。在此基础上，通过对患者伤口进行缝合的方式，更好的缩短患者的治疗时间，提升患者皮肤组织的连续性。需要注意的是，对患者进行治疗的过程中，还需要尽量对患者的伤口进行彻底的清洗，一方面可以加速创面新生肉芽组织的生长，另一方面也可以避免再次发生感染。医护人员也应该在治疗的过程中，严格遵守无菌操作的原则，避免患者的病情进一步出现恶化。

1.4观察指标

对所有患者的临床资料进行回顾性分析，对手术伤口感染发生率进行统计，在此基础上，结合患者性别、年龄、手术类型以及疾病类型等情况，对可能引发手术伤口感染的原因进行分析，并对治疗方式进行探讨。

1.5统计学方法

用统计学软件SPSS17.0进行统计分析。计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以例数或率表示，组间比较采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1患者手术伤口感染情况

在全部患者之中，發生手术伤口感染的患者共计22例，总体感染率为4.89%。其中共有男性患者9例，女性患者13例，发生感染的患者年龄区间在53-80岁之间，患者的平均年龄为（57.2±2.1）岁;在所有感染患者中，因急症手术的患者共计13例，占比为59.09%，因恶性肿瘤手术的患者共计2例，占比为9.09%，因合并慢性病手术的患者共计7例，占比为31.82%。

2.2患者伤口感染治疗情况

对所有伤口感染患者进行治疗的过程中，治疗的时间为14-28d，患者的平均治疗时间为（17.8±1.4）d，经过科学的治疗后，所有患者伤口均得到良好的愈合，再次检查未发现任何脓性液体。

3 讨论

在日常生活中，很多患者习惯凭自身经验来对抗生素进行应用，这使得抗生素对患者的效果受到一定的影响。同时，外科手术过程中，各种医疗操作具有很强的侵入性，这使得患者自身的抵抗力也会受到很大的影响，大大提升了患者发生感染的可能。在实际治疗过程中，患者一旦出现外科手术伤口感染，不但会延长患者需要住院的时间，同时也会引发各种并发症，最终影响患者的预后效果[3]。在患者外科手术过程中，伤口感染的出现与患者的年龄、性别、手术时间以及手术创口的大小等因素都有着不可分割的关系，因此医护人员需要针对不同的患者科学的选择治疗和护理方案，以此来更好的降低患者出现外科手术伤口感染的可能。在本次研究的过程中，全部450例患者中出现感染的患者共计22例，患者感染发生率为4.89%，在对患者进行治疗的过程中，主要采用了针对性治疗来对患者的创口进行清理和消毒，并根据患者情况给予缝合等治疗方式，在经过14-28d的治疗后，所有患者伤口均得到良好的愈合，再次检查未发现任何脓性液体。

综上所述，患者在外科手术后出现感染与其自身的因素有着不可分割的关系，医护人员需要对患者的情况进行科学的了解，针对性的开展治疗来更好的促进患者康复。

参考文献

[1] 裴岩.普外科伤口感染原因分析及临床治疗研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（70）：1370.

[2] 肖斌.普外科伤口感染的原因及临床治疗方法探究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（60）：99-100.

[3] 杜宗志.浅析普外科手术后发生伤口感染的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（53）：10348-10349.

[4] 程娜.外科手术患者伤口感染的预防性护理措施研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（21）：56+59.

[5] 夏芳，闫青，周子航.手外科开放性创伤术后伤口感染危险因素分析及预防对策[J].中华医院感染学，2013，23（15）：3657-3658+3668.