新生儿B族链球菌早发型败血症与巨噬细胞极化相关细胞因子表达水平的关系①
2020-04-13林彦青邱晓媚李盛勇叶健斌杨传忠
中国免疫学杂志 2020年6期
林彦青 邱晓媚 李盛勇 叶健斌 杨传忠
(深圳市妇幼保健院新生儿重症监护室,深圳 518028)
B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)主要寄生于人类下消化道及泌尿生殖道,属于条件致病菌,是围产期母婴感染的主要致病菌之一[1,2]。孕妇下生殖道致病微生物的逆行扩散和顺产过程中胎儿通过产道接触致病微生物是GBS引起宫内感染的主要途径,而胎儿吸入或吞咽感染的羊水可导致呼吸道及全身感染。我国孕妇GBS带菌率约为10.1%~32.4%,新生儿GBS所致早发型败血症的发病率约为1.6%~2.1%,高定植率和低发病率是围产期GBS的流行病学特点之一。培养法是诊断新生儿早发型败血症的金标准,但其检测周期较长,不利于临床医师对病情的早期评估。既往已有研究证实,GBS中的夹膜多糖(CPS)、磷脂多糖(LPS)等可作用于母体及胎儿的炎性细胞并诱导其产生不同细胞因子,其中以巨噬细胞为主的固有免疫应答在该过程中发挥重要作用[3,4]。因此本文通过Bio-plex悬浮芯片技术检测多种血清因子,评估脐血中巨噬细胞极化相关细胞因子和趋化因子水平在诊断新生儿早发型GBS感染中的临床价值。
1 资料与方法
1.1资料 本研究采取回顾性病例对照分析,选取2015年6月至2017年6月于深圳市妇幼保健院分娩新生儿80例。其中确诊为母源性早发型GBS败血症的新生儿25例,母亲阴道肛周分泌物培养法确诊为GBS定植的新生儿 30例,正常对照组25例。试验经伦理委员会审核批准(批准文号:2016011)。GBS定植组入组标准:母亲孕期确诊GBS定植,新生儿生后随访7 d无感染症状者。……
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