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儿童自身免疫性肝炎的临床病理特征与治疗

2020-01-13古丽努尔赛提汗哈尼帕司马义

肝脏 2019年12期
关键词:差异疗效

古丽努尔·赛提汗 哈尼帕·司马义

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种自身免疫反应异常的慢性进行性炎症疾病,一般会并发高丙种球蛋白血症,可对患儿的身体发育及健康造成严重影响[1]。自身免疫性肝炎若不及时接受治疗可能会进展为肝硬化。目前首选的治疗方式为长期接受免疫抑制剂注射[2]。本研究探讨不同分型AIH患儿的临床病理特征及免疫抑制剂治疗效果,旨在为临床医师治疗AIH患儿提供参考。

资料与方法

一、一般资料

回顾性分析2017年1月至2018年12月于奎屯医院接受治疗的82例AIH患儿的临床资料,按照分型标准将患儿分为AIH Ⅰ型组和AIH Ⅱ型组。AIH Ⅰ型组58例,男26例,女32例。病程4个月~15个月,平均病程(8.63±1.15)个月。年龄3~18岁,平均年龄(10.5±1.7)岁。AIH Ⅱ型组24例,男8例,女16例。病程3个月~17个月,平均病程(8.12±1.35)个月。年龄4~18岁,平均年龄(9.9±1.0)岁。纳入标准:①出现发热、恶心、乏力等临床表现,符合《欧洲肝病学会临床实践指南》2015年版相关诊断标准[3];②临床资料完整,年龄在18岁以下;③住院时间>14 d。排除标准:①合并恶性肿瘤疾病;②合并其他自身免疫性疾病;③为中毒性肝病、药物性肝炎。本研究经医院伦理委员会审核通过,符合相关伦理标准。

二、方法

(一)分组标准及检测 根据自身抗体结果分为AIH Ⅰ型和AIH Ⅱ型,采用间接免疫荧光法(上海酶联生物科技有限公司)及其配套的试剂盒检测患儿自身抗体,检测过程严格按照检测试剂盒说明书进行,抗体效价为1∶100以上为自身抗体阳性。分型标准:抗肝可溶性抗原抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体阳性患儿为AIH Ⅰ型;抗……

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