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新生儿包皮环切术

2019-12-03徐珊

时尚育儿 2019年10期
关键词:包茎泌尿系统包皮

对于新生儿包皮该不该割的问题,很多家长认为,孩子太小,不应该遭这份罪。今天就让小儿外科的专家来告诉大家,新生儿包皮到底该不该割?

案例

杭州美中宜和小儿外科之前来过一位2周岁的小朋友,虽然平时总会遭遇个发烧感冒,长个子也比别人慢一些,但也没什么大毛病。

最近这段时间,家人发现孩子的小便味道总是很重,便带他来到小儿泌尿外科检查,经过医生的仔细检查发现,小朋友因为严重的包茎引起的泌尿系统感染没有得到规范治疗,肾功能已经损伤了近50%。这也是小儿生长发育比别人慢的原因。

专家解析:

虽然孩子出生在美国,在小朋友出生时,医生就曾告诉过家人,孩子的包茎及包皮过长,可以选择新生儿包皮环切术,直接把长的包皮部分切掉。但当时,家人都认为没必要让一出生的孩子就“遭罪”,就没有选择手术,没想到,去口让孩子更遭罪了。如果这位小朋友当时做了新生儿包皮环切手术,那么,这些问题发生的概率就会小很多。

年轻的父母需要注意,婴幼儿反复发热,很可能是泌尿系统感染惹的祸。如果孩子出现反复发烧,到医院除了做血常规外,还建议大家应该再做一个尿常规检查。这能让大家及时发现孩子泌尿系统是否健康,不至于发现得太晚而导致肾功能不可逆的伤害。

什么是“新生儿包皮环切术”?

新生儿包皮环切术是指在宝宝出生后28天内,将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来的手术。“新生儿包皮环切术”,看世界的态度

新生儿包皮环切术在美国已经被广泛接受,继1989年后2012年美国儿科学会(AAP)再次明确肯定了新生儿包皮环切术的有益性。

在美国、加拿大、澳大利亚等国家,常规的新生儿包皮环切术已经成为规范。

美国在14-59岁男性中的总体包环切率估计约为80%,绝大部分在新生儿阶段已实施(77%)。

在国内,新生儿包皮环切手术的开展率就比较低,很多小孩子往往是等年龄大一些,遇到了一些问题了,或者是家长想要给孩子割包皮了,才会来做割包皮手术。其实新生儿包皮手术的开展,可以几乎无痛苦地消除这一成长的烦恼。

新生儿包皮环切术的优势

·降低泌尿系统感染的几率

从短期效益看,就是可以降低婴幼儿泌尿系统感染的几率。对于有先天性上尿路畸形的孩子,如先天性肾积水、巨输尿管症、重复肾重复输尿管、膀胱输尿管返流等,新生儿包皮环切术就非常必要,可以极大地减少尿路感染的发生,避免肾功能的损害。

·降低麻醉风险,减少疼痛记忆

此时的患儿无疼痛记忆,疼痛反射也非常弱,不需要全麻,仅仅只需少量局麻即可。

·预防包茎和阴茎癌

如果包茎、包皮太紧,尿液会渗入包皮的空隙中,久而久之易形成硬结块,也就是通常所说的包皮垢。而包皮垢有很强的致癌作用,是诱发阴茎癌的主要原因。研究表明,越早割掉过长的包皮,可以减少包皮垢的产生,越能降低阴茎癌发生率。

·预防性传播疾病

减少HIV和其他性传播感染(HPV、毛滴虫、软下疳)。有国外数据显示包皮环切术可减少51%-63%艾滋病感染风险。·术后护理优势明显,并且预后良好

新生儿包皮手术需要更少的术前检查和手术时间、更少的护理精力和恢复时间。手术后新生儿恢复比较快,一般仅需1周左右。术后家庭护理也非常简单,术后1周和2周时做好复查即可。临床研究也表明,新生儿包皮环切比其他年龄段有更少的手术风险和术后并发症。

新生儿包皮环切术徐珊

对于新生儿包皮该不该割的问题,很多家长认为,孩子太小,不应该遭这份罪。今天就让小儿外科的专家来告诉大家,新生儿包皮到底该不该割?

案例

杭州美中宜和小儿外科之前来过一位2周岁的小朋友,虽然平时总会遭遇个发烧感冒,长个子也比别人慢一些,但也没什么大毛病。

最近这段时间,家人发现孩子的小便味道总是很重,便带他来到小儿泌尿外科检查,经过医生的仔细检查发现,小朋友因为严重的包茎引起的泌尿系统感染没有得到规范治疗,肾功能已经损伤了近50%。这也是小儿生长发育比别人慢的原因。

专家解析:

虽然孩子出生在美国,在小朋友出生时,医生就曾告诉过家人,孩子的包莖及包皮过长,可以选择新生儿包皮环切术,直接把长的包皮部分切掉。但当时,家人都认为没必要让一出生的孩子就“遭罪”,就没有选择手术,没想到,去口让孩子更遭罪了。如果这位小朋友当时做了新生儿包皮环切手术,那么,这些问题发生的概率就会小很多。

年轻的父母需要注意,婴幼儿反复发热,很可能是泌尿系统感染惹的祸。如果孩子出现反复发烧,到医院除了做血常规外,还建议大家应该再做一个尿常规检查。这能让大家及时发现孩子泌尿系统是否健康,不至于发现得太晚而导致肾功能不可逆的伤害。

什么是“新生儿包皮环切术”?

新生儿包皮环切术是指在宝宝出生后28天内,将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来的手术。“新生儿包皮环切术”,看世界的态度

新生儿包皮环切术在美国已经被广泛接受,继1989年后2012年美国儿科学会(AAP)再次明确肯定了新生儿包皮环切术的有益性。

在美国、加拿大、澳大利亚等国家,常规的新生儿包皮环切术已经成为规范。

美国在14-59岁男性中的总体包环切率估计约为80%,绝大部分在新生儿阶段已实施(77%)。

在国内,新生儿包皮环切手术的开展率就比较低,很多小孩子往往是等年龄大一些,遇到了一些问题了,或者是家长想要给孩子割包皮了,才会来做割包皮手术。其实新生儿包皮手术的开展,可以几乎无痛苦地消除这一成长的烦恼。

新生儿包皮环切术的优势

·降低泌尿系统感染的几率

从短期效益看,就是可以降低婴幼儿泌尿系统感染的几率。对于有先天性上尿路畸形的孩子,如先天性肾积水、巨输尿管症、重复肾重复输尿管、膀胱输尿管返流等,新生儿包皮环切术就非常必要,可以极大地减少尿路感染的发生,避免肾功能的损害。

·降低麻醉风险,减少疼痛记忆

此时的患儿无疼痛记忆,疼痛反射也非常弱,不需要全麻,仅仅只需少量局麻即可。

·预防包茎和阴茎癌

如果包茎、包皮太紧,尿液会渗入包皮的空隙中,久而久之易形成硬结块,也就是通常所说的包皮垢。而包皮垢有很强的致癌作用,是诱发阴茎癌的主要原因。研究表明,越早割掉过长的包皮,可以减少包皮垢的产生,越能降低阴茎癌发生率。

·预防性传播疾病

减少HIV和其他性传播感染(HPV、毛滴虫、软下疳)。有国外数据显示包皮环切术可减少51%-63%艾滋病感染风险。·术后护理优势明显,并且预后良好

新生儿包皮手术需要更少的术前检查和手术时间、更少的护理精力和恢复时间。手术后新生儿恢复比较快,一般仅需1周左右。术后家庭护理也非常简单,术后1周和2周时做好复查即可。临床研究也表明,新生儿包皮环切比其他年龄段有更少的手术风险和术后并发症。

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