李海霞

【摘  要】 近些年来，在我国精神残疾中，自闭症的发病率不断上升，跃居首位。有关资料显示，我国的自闭症儿童数量高达一百多万，而且还在不断增加。就目前医疗情况来看，还没有具体的药物和手段能够完全治愈自閉症，但是可以通过行为干预的方式进行训练和纠正。本文以自闭症儿童就餐中存在的问题为研究对象，就如何改善这一现状展开探讨。

【关键词】 自闭症儿童  就餐问题  训练方法

前言：自闭症是广泛性发育障碍中的一种，涉及了社会交往能力、语言、认知等多个领域。因这种发育性障碍影响了自闭症患者的交流、休闲、工作、饮食、思维等方式，让这个群体有了共同的并且可以进行预测的行为模式特征和思维。自闭症儿童在就餐过程中或多或少存在不能独立用餐、挑食、偏食等问题，如果不能正确处理，对孩子身体发育会造成严重影响，本文就如何纠正自闭症儿童不良就餐行为进行论述。

一、无法掌握用餐工具及其训练方法

儿童年龄小，手眼协调能力比较差，这一点在自闭症儿童身上表现的更为突出。在就餐过程中，自闭症儿童通常难以掌握用餐工具，对于一些精细化的动作不能很好地完成。比如很多自闭症儿童在使用筷子的时候不能很好地掌握筷子，吃饭的心情也因此受到影响。这种情况下，自闭症儿童往往选择拒绝进食。

面对自闭症儿童这一就餐问题，应当采取如下训练方式：第一步，对自闭症儿童的餐具掌握熟练度进行评估。从某种程度上说，儿童的吃饭舒适度与掌握餐具的熟练度有密切的关系。他们越熟练地掌握餐具，吃饭也就越舒适，心情也会越好。然而，自闭症儿童的协调能力、肌肉能力等与正常孩子存在一定的差别，比如夹、捏、握、抓等。要想训练孩子熟练掌握餐具，首先要对孩子的餐具掌握熟练度进行评估，在这个基础上给孩子挑选最佳的用餐工具。第二步，对孩子精细操作能力进行强化训练。在了解孩子餐具掌握熟练度的基础上，可以有针对性地对孩子精细操作能力进行训练。比如采取走迷宫、点连线、摆拼图、穿线板等方式训练孩子的手眼协调能力;采取夹豆子、插木棍、串珠珠等方式训练孩子的小肌肉运动能力;采取手提重物、抓单杠的方式训练孩子的抓握能力;采取撕纸、拧瓶盖等方式训练孩子的双手协调能力。

二、就餐时多动不安稳及其训练方法

容易被其他的事物吸引，注意力不集中，这是儿童的天性，是由儿童身心发展规律所决定的。所以大多数儿童在就餐的时候多动、不安稳。但是这一点在很多自闭症儿童身上表现的更为明显，他们吃饭的时候一直跑来跑去，一刻也不能安稳地坐在饭桌旁。

面对自闭症儿童的这一就餐问题，应当采取如下训练方式：其一，固定吃饭时间。每个人的身体里都有一个生物钟，家长或教师可以利用这一特点，在固定时间内让孩子吃饭，使孩子的身体里逐渐形成一个生物钟。这样，到了这个时间，孩子的肚子自然就会饿，生物钟会提醒孩子去吃饭，孩子的吃饭欲望也因此被激发出来。与此同时，假如孩子在吃饭的时候跑动的越来越少，甚至不随便跑动了，教师或家长要对孩子的这一行为给予夸奖和肯定。其二，固定吃饭地点。无论是在家里还是在学校里，在指导自闭症儿童吃饭的时候尽量选择一个固定的地点，这样就可以让孩子对这个地方形成一个明确的概念，知道这个地方是用来吃饭的，不可以去做其他的事情。长期锻炼之后，孩子的“多动”行为就会有所改善。

三、偏食挑食严重及其训练方法

自闭症儿童有着敏感的嗅觉，但是味觉比较迟钝。很多时候，自闭症儿童不是靠味觉去判断吃与不吃，而是依靠嗅觉去判断吃与不吃。正是因为如此，很多自闭症儿童在食物选择上比较偏食、单一，有着严重的挑食行为。

面对自闭症儿童的这一就餐问题，应当采取如下训练方式：其一，家长要转变观念。由于大多数儿童都是家中的独生子女，父母对孩子往往过于溺爱，在孩子吃饭出现偏食、挑食等问题的时候不仅不予以帮助，甚至还迎合孩子的口味专门做一些孩子喜欢的饭菜。这样，孩子只会越来越认定他自己喜欢吃的几种食物，对于没有吃过的食物不能接受。所以家长一定要积极转变观念，根据孩子的成长需求和身体发展情况合理地搭配食物，不能一味地溺爱孩子。其二，减少饭菜的数量。如果家长或者教师给孩子提供很多种饭菜，就意味着给孩子更多的挑食机会。所以，为了纠正孩子偏食挑食问题，可以适当地减少饭菜数量，比如少做一些孩子喜欢的饭菜，搭配着孩子不喜欢的饭菜，或者将孩子讨厌的饭菜和喜欢的饭菜混合起来，这样就降低了孩子挑食偏食的机会。

综上所述，自闭症儿童在就餐上或多或少存在各种问题，如果不能正确对待和处理，不仅会让孩子的营养跟不上，发育跟不上，而且对孩子今后的自理能力和认知能力的发展会造成一定的阻碍。面对自闭症儿童的就餐问题，家长和教师应当采取科学的训练方式。本文中的几种训练方法是笔者的个人经验，希望能为广大家长和教师提供一定的理论参考。

参考文献

[1] 林云强，朱慧敏，连福鑫.自闭症儿童能否痊愈？——来自谱系个体“最佳结果”及剩余缺陷研究的证据分析[J].心理科学进展，2018，26（08）：1465-1474.

[2] 魏寿洪，牟映雪.学前普通儿童与自闭症儿童社会互动现状及促进策略[J].学前教育研究，2017（06）：40-48.

[3] 宿淑华，赵航，刘巧云，黄昭鸣，陈思齐.特殊教育学校自闭症儿童教育康复现状调查[J].中国特殊教育，2017（04）：60-65.