樊晶晶　胡凤莲

【摘 要】目的：探讨四手操作技术在牙周翻瓣手术中的应用及治疗效果。方法：选择于2018年3月—2018年10月在上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科由同一主治医师实施的牙周翻瓣手术共90例，其中未实施四手操作技术的手术45例为对照组，45例手术均由同一四手护士配合该主治医师完成为干预组，干预组在整个手术治疗过程中采用四手操作技术。比较两组的手术时间、手术效果及两组患者的满意度。结果：干预组的手术时间少于对照组（P<0.05）、手术效果及质量高于对照组，干预组病人满意度以及医生对护理配合的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：四手操作技术应用于牙周翻瓣术可以提高医生工作效率、降低医生工作强度，同时提高患者的舒适度和满意度，提高手术的质量，并有利于患者增强自我牙周维护的依从性。

【关键词】四手操作；牙周病；牙周翻瓣术；效果评价

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0063-02

牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，引起牙龈的炎症反应，部分扩延到深部牙周组织，导致牙周袋形成、牙槽骨吸收，从而形成牙周病[1]。牙周翻瓣手术是在牙周基础治疗后彻底地清除根面的菌斑、牙石以及牙周袋壁的肉芽组织，手术目的在于控制牙周炎症，最大程度地获得牙周组织新附着或牙周组织再生[2]。牙周手术过程中需要大量的口腔器械，而且对于整个口腔环境的控制非常严格，四手操作技术的应用能够很好地满足复杂的手术要求。四手操作技术是指在口腔治疗过程中，每位医生配备一名护士，医护均为坐位操作，二人共四手同时进行工作，护士平稳而迅速地为医生传递各种器械、材料及其他物品[3]。四手操作模式使传统的被动护理模式逐渐向主动护理模式转变，能够有效地提高医生的工作效率，缩短手术时间，提高患者的舒适度和满意度，四手操作技术是国际标准化的牙科操作模式，它是一种高效率的牙科操作技术和现代化的服务形式[4]。……