燕金霞 张戈峰 张广霞

摘要：目的：观察督灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎临床疗效的观察。方法：采用随机分组、平行对照试验，将赤峰市蒙医中医医院康复疼痛科2016年3月—2017年5月收治的30例辩证属于寒湿痹阻型的强直性脊柱炎患者30例，随机分为治疗组和西药对照组，西药为对照组（口服柳氮嘧啶合甲氨蝶呤），治疗组为西药联合药物督灸治疗。疗程为15周（5周为1个疗程，总共为3个疗程），评价方法为比较分析5周、10周、15周脊柱痛评分、夜间痛评分、晨僵时间、胸廓活动度、Schober试验、指-地距、中医症候疗效评价标准等指标评价中医辨证治疗AS的临床疗效。结果：  治疗组总有效率86.7%（13/15），优于对照组66.7%（10/15），治疗组总有效率明显优于对照组（P<0.05），两组的全部观察指标较治疗前均全部明显改善（P<0.05）;且治疗组在改善脊柱痛评分、夜间痛评分、晨僵时间、胸廓活动度、Schober试验、指-地距改善程度明显优于对照组（P<0.05）。结论;对照组和治疗组对AS均有疗效，但是治疗组在临床疗效以及各项指标的改善上较对照组更优。能提高西药作为基础治疗AS的治疗效果。降低治疗过程中发生的不良反应。

关键词：督灸;寒湿痹阻;强直性脊柱炎;疗效观察

【中图分类号】R453    【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2019）04-146-02

强制性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种全身性免疫性疾病，主要以骶髂关节和脊柱附着点炎症。目前对该病发生机制尚不明确，患者的主要症状是下腰部或脊柱的疼痛，晚期可引起脊柱畸形的强直，致残率高^[1]。现代医学多采用非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂对症治疗，但副作用明显，不能长期服用，严重影响患者的生活和工作。AS属于中医学“痹证”，根据中医“督为阳脉之海”、“督主身之阳气”理论，本次研究采用中药督脉灸疗（简称督灸）治疗临床上属于寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者，观察督灸治疗与西药治疗对患者的临床症状、脊柱疼痛评分、晨僵时间、胸廓活动度、Schober试验、指-地距、不良反应以及生活治疗的改善方面的对比。……