赵丹

摘要：目的 研究术前访视联合安全管理对手术室护理质量的影响。方法 将2018年2月到2018年9月这个时间段作为取材区间，总计纳入在我院接受择期手术治疗的患者500例，按照入院顺序将研究选取患者分为两组，入院较早的250例患者为对照组并接受常规护理，入院较晚的250例患者为观察组并接受术前访视以及安全管理，对比两种护理方法下的手术室护理质量以及患者对护理工作的满意情况。结果 观察组各项护理质量评分与对照组比较均具有明显优势，患者及其家属对治疗工作的满意情况与对照组比较也明显较好（P<0.05）。结论 手术治疗过程中开展术前访视与安全管理可以显著提高护理质量，避免各类手术室不良事件的出现，患者及其家属对术前访视与安全管理的认可度也明显较高，值得推荐使用。

关键词：术前访视;安全管理;手术室;护理质量;影响分析

护理安全对于医院的稳定发展具有重要意义，手术室护理作为医院护理质量控制的主要内容，接受手术治疗的患者往往病情危急，在治疗过程中一旦出现不良事件将会造成严重危害，因此手术室护理质量较为重要【1】。现抽取500例接受手术治疗的患者并开展研究，在手术治疗期间开展术前访视与安全管理，对比分析其应用效果，结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2018年2月到2018年9月这个时间段作为取材区间，总计纳入在我院接受择期手术治疗的患者500例，按照入院顺序将研究选取患者分为两组，入院较早的250例患者为对照组并接受常规护理，组内包含男性患者128例、女性患者122例，年龄最大的患者78岁、年龄最小的患者2岁，年龄的平均值为（49.3±4.2）岁，其中骨科手术患者98例、妇产科手术患者46例、开腹手术患者64例、普通外科手术患者42例;入院较晚的250例患者为观察组并接受术前访视以及安全管理，组内包含男性患者130例、女性患者120例，年龄最大的患者79岁、年龄最小的患者3岁，年龄的平均值为（50.6±3.9）岁，其中骨科手术患者99例、妇产科手术患者45例、开腹手术患者65例、普通外科手术患者41例。对比与研究选取两组患者相关的各项资料无显著差异，可以开展对比研究。

1.2方法

研究选取患者入院后均接受常规护理，确定手术日期后护理人员在手术开展前对手术室进行消毒，调整手术室的温度湿度，准备好各项手术仪器并做好急救准备。观察组患者在常规护理的基础上开展术前访视与安全管理，主要内容如下：（1）术前访视  选择护士长担任术前访视管理小组的组长，要求护理人员掌握患者病情以及其对手术治疗的接受程度。结合患者的文化程度开展具有针对性的健康教育，帮助患者掌握各项手术相关知识，从而改善其紧张、焦虑情绪，帮助其调整好面对手术治疗的态度。手术开展前护理人员需要给予患者足够的关怀以及鼓励，让患者相信自己可以通过手术治疗顺利恢复健康，从而主动配合治疗工作。（2）安全管理  在安全管理上，要对患者的手术风险进行评估，可以从手术护理人员以及护理管理两方面展开，按照手术风险制定安全管理方案。在手术室的护理安全管理上，要找出不足之处，完善手术室管理制度，并要求护理人员严格按照制度进行护理行为。要组织护理人员积极参与知识培训，以便于提高护理人员的专科知识和专科操作能力【2】。要加强人员管理，选择操作熟练和经验丰富的护理人员作为巡回护士。进行人性化排班，关心护理人员的生活和工作，缓解护理人员的工作压力，让其能够以饱满的精神状态进行护理行为。

1.3观察指标

根据护理质量评分标准评估两种护理方法下的护理质量，包含护理人员的服务意识、专业知识掌握情况、操作熟练程度以及安全护理能力等多个方面，每项总分为十分，得分越高表明护理质量越高。出院前让患者及其家属共同完成我院自制的调查问卷，根据调查问卷的审核结果分析护理满意度，审核结束后问卷得分小于60分为不满意;审核结束后问卷得分在60分到80分之间为满意;审核结束后问卷得分在80分以上为非常满意。

1.4统计学方法

SPSS 17.0为本次研究所得数据的处理软件，借助X2对用百分数表示的计数数据进行检测，借助t对用（平均数±标准差）表示的计量数据进行检测，不同组数据之间存在显著差异的标志为检测所得P值小于0.05。

2.结果

2.1研究选取两组患者的护理质量比较

观察组各项护理质量评分与对照组比较均具有明显优势（P<0.05），详情如表1所示。

2.2研究选取两组患者对不同护理方法的满意情况比较

观察组中没有患者对护理工作表示不满意，审查结果显示患者填写问卷的得分都大于60分，在总选取患者中占据比例为100.00%，对照组中满意度评判结果为不满意的患者有20例，其余患者填写问卷的审核结果得分都大于60分，在总选取患者中占据比例为92.00%，對观察组护理工作表示满意的患者数量明显多于对照组（X2=8.333，P=0.004）。

3.讨论

现如今，随着社会经济迅猛发展，人们生活水平日益改善，相应的对医院的临床护理质量及其手术的安全等要求，标准越来越高。手术室护理工作会严重影响手术质量，因此加强手术护理极为必要。因为在手术期间，最紧张并且伴有恐惧感的是患者。在此期间，患者心理状态大多处在一个极度低迷状态，这种过度紧张、不平静的心理状态，会反过来直接影响到了手术的正常进行。多年的医学研究与大量的临床实践证明，在手术过程中，患者恐惧、焦虑，抑郁等负面心理很有可能成为致命性因素【3】。

综上所述，术前访视联合安全管理应用在手术室护理上，可以提高护理质量，改善护理不良情况，提高护理满意度。

参考文献：

[1]于红菊，丁继玲. 术前访视优质护理对手术室患者生理、心理的影响[J]. 国际护理学杂志，2012，31（12）：2300-2302.

[2]许周红，林芝. 术前访视结合安全管理对手术室护理的改善作用[J]. 中医药管理杂志，2018，v.26;No.268（09）：158-159.

[3]秦婷婷，吴妍. 进行规范化术前访视对提高手术室护理质量的价值研究[J]. 当代医药论丛，2017，15（24）.