程传花 吴馨怡

[摘要] 目的 该次研究主要针对青少年固定正畸患者口腔健康自我管理能力評价指标的构建进行分析。方法 该院在进行该次研究的时候一共选择了90例需要进行青少年固定正畸的患者作为研究对象，按照不同的健康教育方式将其一共分为了观察组和对照组，对照组采用常规健康教育管理，观察组在对照组的基础上进行口腔健康自我管理，比较分析两组患者的菌斑控制效果、菌斑控制满意度以及口腔健康评分。结果 经过研究发现，观察组所取得的菌斑控制效果（95.56%）要远高于对照组（68.89%），观察组的菌斑控制满意度（97.78%）也要优于采用常规菌斑控制的对照组（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05），值得进一步对比分析。结论 青少年固定正畸患者口腔健康自我管理能力评价指标的构建能够有效提高患者的治疗效果和管理效果，值得进一步推广应用。

[关键词] 青少年;固定正畸;口腔健康;自我管理;能力评价指标

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（a）-0107-02

随着人们的生活水平的不断提高，越来越多的人选择正畸治疗来改善牙齿的排列，以期获得理想的笑容。由于正畸治疗的时间比较长[1]，而且矫正器的结构具有一定的特殊性，患者在治疗的过程中要想保持口腔健康，存在一定的困难。如果患者口腔不能够进行口腔健康自我管理，很容易造成正畸并发症的发生，其中主要包括牙龈炎和釉质脱矿等。根据相关调查研究表明，固定正畸患者出现牙龈炎和釉质脱矿情况已经超出了50%，而且有10%的正畸患者出现牙周组织破坏等情况，严重影响患者的生活质量和身体健康[2]。釉质脱矿和牙周组织破坏所造成的损伤是不可逆的，因此需要对其进行合理的治疗和健康教育管理。一般情况下进行固定正畸的患者，以青少年群体为主，在这一阶段他们的身心发展速度比较快，所以需要在主观治疗意愿和治疗易程度等方面进行培养和引导，才能够加强自身疾病的治疗效果[3]。经过相关研究，根据患者的治疗医院和治疗依从性，进一步了解青少年固定正畸患儿的口腔健康自我管理情况进行分析，并且将其应用到临床管理方面，能够有效提高患儿的口腔健康自我管理，从而减少患儿产生不良炎症的发生率[4]。该文主要针对青少年固定正畸患者口腔健康管理能力评价指标的构建进行分析，具体内容如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究所选择的研究对象均是该院收治的90例需要进行固定正畸的青少年患者。按照不同的健康教育方式可以将其分为观察组和对照组两组，每组患者人数均为45例。排除标准主要为：①合并其他重要器官严重疾病的患者。②患有精神病史和精神疾病的患者。其中观察组男性患者人数为23例，女性患者人数为22例，最大年龄为17岁，最小年龄为10岁，中位年龄为（12.35±1.34）岁，对照组男性患者人数为24例，女性患者人数为21例，最大年龄为18岁，最小年龄为11岁，中位年龄为（12.37±1.42）岁，两组患者在年龄性别方面的差异无统计学意义（P>0.05），值得进一步对比。该次调查所涉及的所有患者都是自愿参与研究的，并签署了相关知情同意书，而且该次研究也经过医院伦理委员会的认证批准。

1.2  方法

要对所有患者进行临床调查，在调查前向患者讲述此次调查的目的意义以及相关数据保密协定。经过患者以及患者家属同意之后，可以利用复诊等候的时间完成此项调查。为了确保该次研究资料的可靠性，在进行资料收集的时候要通过其他两名正畸科的医师陪同下完成，这样也能够保证此次调查的一致性。在调查过程中要对相关指导与合难以理解的专业术语进行统一的解答和讲解，同时还要在现场检查问卷的填写情况，以保证没有漏填误填的情况发生。

1.3  观察指标

主要观察的是观察组和对照组在菌斑控制效果、菌斑控制满意度、口腔健康自我管理知识得分、信念得分、行为得分、环境得分等。

1.4  统计方法

使用SPSS 17.0统计学软件进行检验涉及数据，计量资料所使用的工具为（x±s），并且进行t检验，计数资料应用（%）表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计意义。

2  结果

2.1  临床治疗有效率比较

经过研究表明，观察组的临床治疗效果要远高于对照组，而且差异有统计意义（P<0.05），见表1。

2.2  治疗满意度比较

比较观察组和对照组的治疗满意度，发现观察组的治疗满意度要优于对照组，差异有统计意义（P<0.05），见表2。

2.3  口腔健康相关得分比较

观察组在口腔健康自我管理知识得分、信念得分、行为得分、环境得分均要优于对照组，见表3。

3  讨论

经过调查研究表明我国青少年儿童的牙颌畸形患病率已经高达67.82%，而且研究结果也证明患者在正畸治疗的过程当中，出现牙龈炎和牙釉质脱矿等情况的几率也较高[5]。另外该种疾病在青少年群体中的发病率较多，而且青少年固定正畸患者的口腔健康问题目前也比较严峻，相比成年人来说发生率较高，不仅仅要依靠治疗和健康教育，还要加强口腔健康的自我管理能力。针对这种情况必须要对一些口腔健康自我管理能力薄弱的人群，采取有针对性的健康指导，从而提高口腔健康的自我管理能力，这也是我们口腔医护人员目前所要解决的重要问题之一[6]。经过研究表明，口腔健康自我管理能力主要和患者自身所掌握的口腔健康知识，健康态度，健康环境以及健康行为等因素相关，但是目前我国针对青少年固定正畸患者的口腔健康自我管理能力研究较为缺乏相关的研究工具也比较落后，不适合当今社会的发展，所以必须要加强对青少年固定正畸患者口腔健康自我管理能力评估工具的研究，形成一个具有一定科学性和有效性的管理工具，这也是当前我国正畸科室的重点课题之一[7]。

目前我国青少年正畸患者口腔健康問题较为严重，加强口腔健康自我管理的研究也日渐加深引起了同行的关注。那么应该采用什么样的方法才能够提高青少年固定正畸患者的口腔健康，需要加强针对性的健康教育，由此可以提高患者口腔健康自我管理能力，这样可以提高患者对口腔正畸治疗，维护口腔健康的相关知识，形成口腔健康自我管理的意识，同时也可以利用自身的理解能力和外界资源养成良好，维护口腔健康的行为，这也是目前从事口腔工作人员的发展要求。在对患者口腔健康评估的过程中，需要对口腔健康自我管理能力的影响因素进行进一步的探究，才能够有效地提高患者自我管理能力，进而提高患者疾病康复的效果。

在该次研究中可以看出，观察组的菌斑控制效果以及菌斑控制满意度均要优于对照组，而且在口腔健康自我管理知识得分、信念得分、行为得分、环境得分情况，观察组的数据要优于对照组，两组差异显著，值得进一步对比分析。

综上所述，加强对青少年固定正畸患者口腔健康自我管理能力评价指标的构建效果对于提高口腔科工作有着十分重要的意义，需要进一步在临床上研究发展。

[参考文献]

[1]  回金.动机性访谈对正畸固定矫治青少年病人口腔健康状况的影响[J].全科护理，2018，16（26）：3251-3253.

[2]  王丹.正畸固定矫治过程中的口腔护理[J].特别健康，2018（22）：222.

[3]  姚颖.定期口腔护理对口腔正畸固定矫治患者的影响分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（31）：130，137.

[4]  刘晓芬，张淑芳，陈润元，等.口腔固定正畸患儿口腔健康自我管理现状及影响因素分析[J].中华护理杂志，2017，52（8）：944-948.

[5]  杨兴飞.口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床研究[J].特别健康，2018（18）：24-25.

[6]  王英姿，王旭霞，郑德华，等.固定矫治中青少年及成人患者口腔健康生活质量的比较[J].上海口腔医学，2018，27（2）：185-189.

[7]  唐晨耀.观察口腔正畸固定矫治技术治疗牙槽突骨折的疗效[J].特别健康，2018（13）：57.

（收稿日期：2019-03-06）