陈琰 崔飞

[摘要] 目的 探讨健康体检工作中个性化健康管理的应用价值。方法 选取2016年5月—2017年5月在该院进行健康体检的人群100名进行研究，根据体检人员的健康状况为其开展个性化健康管理，采取相应的干预措施，1年后进行复查，并对实施干预措施前后的体检人群健康状况进行对比分析。结果 个性化健康管理措施干预后，该组体检人群的健康知识知晓评分均明显升高（P<0.05）;体重及体重指数均优于干预前（P<0.05）;且健康管理干预实施后，该组体检人群的肥胖、高血压、糖尿病、亚健康等所占比率均明显降低（P<0.05）。结论 个性化健康管理在帮助体检人员纠正不良行为习惯，预防疾病、促进健康方面可发挥积极作用。

[关键词] 健康体检;个性化;健康管理;健康知识得分

[中图分类号] R194.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（a）-0073-03

隨着生活条件的改善，人们对自身健康状况的重视程度有了极大提升，对自身的健康体检也随之有了更高的要求，并更加注重个体化的健康管理[1-2]。个性化健康管理主要是指以个体健康状况为依据，为其建立健康管理档案，同时通过科学、协同、专业化的健康风险综合评估，从社会、心理、环境、运动、医学干预等多个方面对风险因素进行预防与规避，进而制定出符合身体状况的个性化健康管理指导方案，以达到预防疾病、维护健康，提高生命质量的效果。通过对体检者现有疾病的分析与评估，为其开展个性化的健康管理可为其疾病的预防及控制提供有效帮助，并可协助体检者养成正确的生活行为习惯，从而尽可能的改善其健康状况。该研究以2016年5月—2017年5月在该院进行体检的100名人员为研究对象，就个性化健康管理在体检中的应用情况进行如下报道。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院进行健康体检的体检人员100名进行研究，其中男性53名，女性47名，年龄最小48岁，最大75岁，平均年龄（55.3±5.4）岁;所有体检人员均知晓并配合该次研究。

1.2  方法

所有体检人员均进行常规指标检查（身高、体重、体重指数、血压）、实验室检查（血糖、血常规、肝肾功能检查）、医疗技术检查（B超、胸部CT、心电图）等。所有体检人员均根据体检后自身的健康状况接受个性化的健康管理，具体措施如下。

1.2.1 认知管理  缺乏对个性化健康管理的认识极易导致体检人员产生担忧、紧张情绪，担心自己是否患了某种疾病，会不会对自己的健康造成影响，会不会给家人造成负担等。此外，还有部分人员对自己的健康毫不关心，总觉得体检没有必要、自己身体非常健康，不需要浪费钱体检、等有病再到医院就诊也行。这就需要健康体检科护士耐心的向体检人员讲解个性化健康管理的内涵、对自身健康维持及疾病预防的作用等，尽可能提高体检人员对个性化健康管理的认知，缓解其不良情绪或片面认识，同时促使其更好地配合健康管理。

1.2.2 饮食管理  以体检人员体检结果为依据，包括体重、身高、体重指数、各种检查化验结果、疾病需求等，为其制定个性化的饮食规划与指导;并且需严格控制食物总热量;且在确保饮食均衡的前提下，还需尽可能的遵循低糖、低脂、低盐饮食，减少油炸、辛辣食物的摄入量，并且多进食水果及蔬菜。例如，对于伴有血糖增高者，其饮食管理中就需控制体检者对糖分的摄入量，并且指导其饮食需遵从少食多餐、饮食清淡等原则，饮食品种以煮、拌、蒸、卤等食物为主，减少对油的摄入量;此外，还要严格控制总热量的摄入，可根据体检人员身高、体重计算每日所需的总热量，并按照1：2：2的比例进行三餐热量分配。对于血压增高者，则严格控制钠盐的摄入量，同时叮嘱其戒烟、戒酒;对于体检显示肥胖超重者，叮嘱其注意饮食均衡，以素食为主，尽量减少晚餐摄入量，并且尽可能以流质食物为主，晚上8点后严禁进食。

1.2.3 运动管理  健康合理的运动是预防疾病的有效方式，也是改善体检人员身体素质、提升机体免疫力的有效手段。根据体检人员的具体情况，包括年龄、身体状况、工作时间等为其制定个性化的运动指导：如对于伴有高脂血症者，可指导其进行有氧运动，如慢跑、太极拳、跳绳、体操等，通过适当的有氧运动来增加机体耗氧量，促使人体吸入更多的氧气，加速组织新陈代谢，改善机体免疫力;而对于伴有颈椎病的体检者，则需指导其适当增加关节部位的活动，且需指导其不可久坐;同时可指导其进行颈部各个方向的放松性运动，以促进颈椎区域血液循环、消除淤血水肿症状，放松痉挛肌肉，以达到改善症状的效果;同时也可指导其进行颈部肌肉训练，以改善颈椎得到稳定性，预防病情反复发作等。

1.2.4 生活习惯指导  良好的生活习惯对改善人们亚健康状态有非常重要的作用，特别是随着社会的高速发展，人们的生活节奏逐渐加快、生活压力增大，饮食作息不规律现象非常普遍，而这些不良生活习惯则是影响人体健康的重要因素。因此，健康体检科护士需根据体检者的具体情况为其提供个性化的生活习惯指导，如对于作息不规律、熬夜者，嘱其对自身的作息习惯进行调整，做到早睡早起;对于饮食不规律者，嘱其规律饮食，且尽可能做到饮食清淡，减少对辛辣、刺激食物的摄入，避免暴饮暴食等;同时还通过讲解不良生活习惯对健康的具体影响来引起体检人员的重视，如，可告知患者长期不规律饮食极易诱发胃肠疾病，并可能会造成营养失衡、便秘等，促使其积极主动的配合医护人员对自身行为习惯进行纠正，逐渐养成良好的生活习惯。

1.3  观察指标

①分别在个性化健康管理干预前及干预1年后评估研究对象体检人员对健康知识的知晓情况，以问卷调查方式进行评估，共包含健康饮食、规律作息、喝酒、吸烟、运动等几项，各项内容评分均为0～100分，分值越高表示知晓程度越好[3];②比较体检人员干预前后体重及体重指数情况，其中成人体重指数正常范围为：18.5～23.9 kg/m2[4];③比较干预前后体检人员合并疾病情况，包括血压偏高、血糖偏高、肥胖、亚健康、尿蛋白阳性等。

1.4  統计方法

数据资料以SPSS 20.0统计学软件处理，计量（x±s）资料检验方式为t检验，计数资料（%）以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  干预前后健康知识知晓情况比较

干预1年后，本组体检人员各项健康知识知晓评分均较干预前明显升高（P<0.05），见表1。

2.2  干预前后体检人员体重及体重指数比较

干预前，本组体检人员体重及体重指数分别为（73.5±5.3）kg、（27.4±1.4）kg/m2;干预1年后，分别为（62.5±4.3）kg、（22.5±2.0）kg/m2;干预前后对比差异有统计学意义（t=16.117、20.07 1，P=0.000、0.000）。

2.3  干预前后体检人员合并疾病情况分析

干预前后比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

生活条件的改善，促使人们自我保健意识逐渐提高，越来越多的人开始注重自身健康，因此体检已成为人们发现身体疾病的重要途径[5-6]。当然，人们自我保健意识的提高也必然会对体检质量提出更高的要求。以往单纯的给予体检者身体相关项目检查、检查结束后进行报告领取等简单方式已经难以满足人们对体检的需求[7]。近年来，随着体检模式的改进与创新，体检流程也有了极大的改变，个性化健康管理也逐渐在体检部门中开展。而健康体检的开展则有效地对体检服务模式进行了优化，并可为体检者提供更加优质的服务[8]。

该次研究中为体检人员开展了个性化的健康管理，结果显示1年后再次进行体检时，其健康知识掌握情况、体质量及体重情况、合并疾病情况均显著优于体检前（P<0.05）;提示个性化健康管理的开展有利于改善体检人员健康状况;通过为体检者开展饮食、运动及健康行为指导可帮助体检者改善不良情绪，并有利于提高其对疾病干预与预防的认知，使其积极主动地对自身行为习惯进行调整与改善，逐渐养成正确的生活习惯，从而对其健康状况进行有效改善。

综上所述，在体检中开展个性化健康管理效果理想，有利于帮助体检人员纠正不良行为习惯，在预防疾病、维护健康工作中可推广应用。

[参考文献]

[1]  岳凤娟，令狐颖，胡德峰.个性化健康管理对中老年人群脑卒中危险因素的干预效果研究[J].当代医学，2017，23（34）：1-3.

[2]  林国全.浅谈健康体检管理系统在个性化体检中的设计与应用[J].科技资讯，2017，15（1）：8.

[3]  赵梅花，闫峻，张晗，等.健康体检中心实施慢性病健康管理的模式探讨及效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2017， 25（4）：301-304.

[4]  常峪文.健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果分析[J].临床检验杂志：电子版，2017，6（3）：586-587.

[5]  郑红霞.个性化服务在健康管理工作中的应用与体会[C]//中国康复医学会疗养康复专业委员会学术会议论文集，中国康复医学会疗养康复专业委员会，2014.

[6]  孙君珍.体检人群体检后健康管理需求的调查[J].中华现代护理杂志，2014，20（29）：3696-3699.

[7]  王学敏.对本中心健康体检人群健康教育与思考[J].航空航天医学杂志，2014，25（6）：836-837.

[8]  李娜.体检人群体检后健康管理需求的调查[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（23）：4579.

（收稿日期：2019-03-08）