高玉梅

【摘 要】目的：分析沙美特罗联合丙酸氟替卡松对老年慢阻肺的治疗价值。方法：将2018年1月至2019年4月在本院实施诊治的82例老年慢阻肺患者视为研究对象，以随机编号的方式划入基础组与联合组（n=41）。基础組接受基础治疗，联合组在此基础上使用沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗，比较两组患者的症状消失时间及肺功能状态改善情况。结果：联合组患者的咳嗽消失时间、热退时间以及肺部啰音消失时间均短于基础组患者，差距对比存在统计学意义（p<0.05）。治疗前两组患者的一秒用力呼气容积、肺通气功能指标比较无显著差距，治疗后联合组患者的肺功能指标显著改善，与基础组患者数据对比包含统计学意义（p<0.05）。结论：沙美特罗联合丙酸氟替卡松对老年慢阻肺的效果较好，能够有效改善患者的肺功能状态，建议临床推广。

【关键词】沙美特罗;丙酸氟替卡松;老年慢阻肺

【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

慢阻肺为慢性阻塞性肺疾病，在气流受限、炎症因子影响的情况下，患者肺部状态较差，呼吸能力不足，对其个人的生存质量及生命健康会产生较大影响[1]。为了深入研究沙美特罗与丙酸氟替卡松联合治疗老年慢阻肺的效果，文章将2018年1月至2019年4月在本院实施诊治的82例老年慢阻肺患者视为研究对象，根据分组比较的结果展开论述，且将内容归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月至2019年4月在本院实施诊治的82例老年慢阻肺患者视为研究对象，以随机编号的方式划入基础组与联合组（n=41）。基础组患者中男女数量比值21：20，年龄范围61-82岁，均龄为（67.05±2.42）岁。联合组患者中男女数量比值21：20，年龄范围61-83岁，均龄为（67.11±2.29）岁。组间一般资料比较无显著差距，可以实施分组对照研究（p>0.05）。

1.2 方法

基础组接受基础治疗，使用茶碱缓释片0.1g/次，q12h。早上8点与晚上20点各使用1次。沙丁胺醇气雾剂摇晃均匀，吸入治疗1-2喷/次，每间隔8h使用1次。联合组在此基础上使用沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗，沙美特罗50μg与丙酸氟替卡松100μg吸入治疗，2次/d。

1.3 评价标准

记录患者咳嗽、发热及肺部啰音消失的情况。检验患者的一秒用力呼气容积（FEV1）以及肺通气功能指标（PEF），比较患者的症状改善情况[2]。

1.4 统计学处理

以spss20.0展开数据的统计学计算，计量资料应用t值予以检测，在p值<0.05的情况下，则认定为具备统计学意义。

2 结果

2.1 基础组与联合组患者的症状消失时间对比

联合组患者的咳嗽消失时间、热退时间以及肺部啰音消失时间均短于基础组患者，差距对比存在统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2 基础组与联合组患者的呼吸功能指标变化情况比较

治疗前两组患者的一秒用力呼气容积、肺通气功能指标比较无显著差距，治疗后联合组患者的肺功能指标显著改善，与基础组患者数据对比包含统计学意义（p<0.05）。详见表2

3 讨论

慢阻肺为临床治疗中常见的气流受限性肺部疾病，且呈现出进展性特征[3]。慢性阻塞性肺疾病多采用氧疗、机械通气治疗等方式，适当的药物控制，扩张患者气道，改善患者呼吸困难的症状[4]。

沙美特罗为长效吸入型β2-受体激动剂，在吸入的方式下能够快速达到呼吸道受体位置，且选择性和β2-受体结合，使患者支气管平滑肌得以舒张。沙美特罗还能够发挥抗炎的作用，促进患者支气管粘液的分泌。

丙酸氟替卡松为吸入型糖皮质激素，能够直接作用于人体炎症的多个部分，产生炎性细胞活性抑制的作用。

本次数据比较结果显示，联合组患者的咳嗽消失时间、热退时间以及肺部啰音消失时间均短于基础组患者，且治疗前两组患者的一秒用力呼气容积、肺通气功能指标比较无显著差距，治疗后联合组患者的肺功能指标显著改善，证实了沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗的价值，对患者生活质量、呼吸能力的改善均能够产生重要影响。

综合上述内容，沙美特罗联合丙酸氟替卡松对老年慢阻肺的效果较好，能够有效改善患者好的肺功能状态，建议临床推广。

参考文献

王亮歌.沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（46）：153.

张宁博.噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对慢阻肺患者肺功能的影响[J].临床医学，2017，37（08）：67-68.

张虹，钟英豪，梁红卫.慢性阻塞性肺疾病采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗的疗效探讨[J].现代诊断与治疗，2015，26（10）：2321-2322.

季宏耀.沙美特罗丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及对免疫功能的影响[J].临床肺科杂志，2015，20（04）：646-648.