王圣泉

【摘 要】目的： 对高血压脑出血患者院前急救的近期預后效果进行分析和探讨。方法：选取自2016年1月至2018年12月期间，我院急救中心收治的高血压脑出血50例患者作为实验对象，实验组中的25例患者为120救护车到达现场实施院前急救的病例，对照组中的25例患者是患者家属自行送达医院的病例。对两组患者的治疗效果和临床指标进行观察和分析。结果：在此次研究当中，实验组患者在进行院前急救之后，患者的临床效果得到了显著的改善，有效率达到了96.00%，但是对于对照组患者来说，其有效率仅为76.00%，由此可见，两组患者之间存在的差异十分明显;高血压脑出血患者的并发症主要集中的中枢性脑热、气道阻塞和脑疝这三个方面，根据对治疗效果的统计分析，发现对照组患者的并发症发生率为88.00%，远远高于实验组患者24.00%的并发症发生率，差异对比明显，P<0.05。P<0.05时，差异对比具有统计学意义。结论： 针对高血压脑出血患者进行院前急救，能够达到良好的治疗效果，使临床有效治疗率显著提高，具备在临床实践中进行推广的价值。

【关键词】：高血压脑出血;院前急救;近期预后

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

高血压疾病是一种慢性病，而且患者年龄有不断下降的趋势。而高血压严重的话，容易造成脑出血等症状，严重威胁患者的生活质量和生命安全。为了提高高血压脑出血患者的临床治愈率，本文对院前急救的近期预后效果进行探讨和分析，选取2016年到2018年期间，我院急救中心收治的高血压脑出血病例患者作为实验对象，对该问题进行阐述。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取自2016年1月至2018年12月期间，我院急救中心收治的高血压脑出血病例作为实验对象，实验组中的25例患者为120救护车到达现场实施院前急救的病例，对照组中的25例患者是患者家属自行送达医院的病例。对照组25例患者中，男性患者15例，女性患者10例，年龄范围为33岁到75岁，平均年龄为（55.32±7.36）岁，发病时间在半小时到5小时之间，平均发病时间为（2.23±0.87）小时;实验组25例患者中，男性患者14例，女性患者11例，年龄范围为24岁到76岁，平均年龄为（56.32±7.56）岁，发病时间在半小时到5.5小时之间，平均发病时间为（2.53±0.82）小时。两组患者在一般资料比较上不具备统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

在本实验中，对照组患者为未进行院前急救患者，而实验组患者为进行院前 急救的患者。针对实验组患者的治疗，要保持患者呼吸道的顺畅，使患者体位保持坐位或者头高脚低的状态。医护人员要密切关注患者的各项生命体征，根据患者的实际病情状况，通过建立静脉通路和给予高流量氧气等方式对患者进行相应的治疗，有效监控患者的病情恶化发展，如果患者在院前急救期间发生躁动等情况，要给予镇静疗法。待患者病情稳定后，及时为患者办理住院手续，进行住院观察和治疗。

1.3 评价指标

对所有患者进行治疗效果的评价，评价分为无效、有效和基本痊愈三个标准。经过治疗后，患者的临床症状并无改善，仍然不具备独立的生活能力，是为无效;经过治疗后，患者的临床症状有所改善，但是在生活能力方面仍然需要照顾，是为有效;经过治疗后，患者的临床症状明显改善，而且独立生活的能力基本恢复，是为基本痊愈。

1.4 统计学方法

此次研究工作选取的统计学工具为SPSS20.0，对相关数据结果进行t检验，衡量标准，设定为p<0.05。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果的对比分析

经过治疗后的评价统计，发现实验组患者的临床有效率为96.00%，其中基本痊愈23例患者，治疗有效1例患者;而对照组患者的临床治疗有效率为76.00%，其中基本痊愈18例患者，治疗有效1例患者。实验组在临床治疗有效率方面比较明显高于对照组，差异对比明显，P<0.05。（详见表1）

2.2 两组患者并发症情况的对比分析

高血压脑出血患者的并发症主要集中的中枢性脑热、气道阻塞和脑疝这三个方面，根据对治疗效果的统计分析，发现对照组患者的并发症发生率为88.00%，远远高于实验组患者24.00%的并发症发生率，差异对比明显，P<0.05。（详见表2）

3 讨论

随着社会的发展进步，人民群众的生活水平正在不断的提高，生活方式也在不断的改变，这种状况，导致高血压疾病的发病率逐渐升高，而且患者的年龄逐渐呈现出年轻化的趋势。高血压属于一种慢性疾病，对患者的生活质量和生命健康会造成十分严重的影响。高血压脑出血是临床实践中一种十分常见的疾病，具有很强的致死率，对患者的生命安全会产生十分严重的影响。院前急救经过多年的发展，已经成为抢救高血压脑出血患者的一种有效的治疗途径。院前急救是指在患者正式住院之前，为了有效的对患者病情进行控制，医护人员对高血压脑出血患者采取的一种急救手段，具体又包括现场急救和转运急救这两种形式。在院前急救的过程中，要对患者采取针对性的治疗。需要开放患者的气道，保持患者呼吸的通常;需要密切注意患者的各项生命体征，确保患者能够安全的住院进行治疗，从而为住院期间的治疗提供足够的条件。经过一系列的院前急救手段，高血压脑出血患者的临床治疗有效率得到了切实的提高，而且患者的在治疗期间的并发症情况明显的得到改善。

本文的研究中，实验组患者的临床有效率为96.00%，而对照组患者的临床治疗有效率为76.00%，实验组在临床治疗有效率方面比较明显高于对照组;高血压脑出血患者的并发症主要集中的中枢性脑热、气道阻塞和脑疝这三个方面，根据对治疗效果的统计分析，发现对照组患者的并发症发生率为88.00%，远远高于实验组患者24.00%的并发症发生率，差异对比明显，P<0.05。综上所述，本文针对高血压脑出血患者进行院前急救，能够达到良好的治疗效果，使临床有效治疗率显著提高，具备在临床实践中进行推广的价值。

参考文献

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