陈冬玲

【摘 要】目的：探讨针对性护理应用于妇产科失血性休克中的急救作用。方法：选择2017年1月～2018年12月期间妇产科收治都失血性休克病人80例作为对象，随机设成对照组与研究组各40例，对照组给予一般急救护理，研究组给予针对性急救护理，观察两组急救效果。结果：对照组的急救成功率为77.50%，研究組的急救成功率为92.50%;对照组的并发症发生率是15.00%，研究组是5.00%;对照组对护理对满意率是75.00%，研究组对满意率是95.00%，两组各项指标相比数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性护理于妇产科失血性休克中具有较高的应用效果，急救作用显著，值得推荐。

【关键词】针对性护理;妇产科;失血性休克;急救作用

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）09-03--01

失血性休克是因急性大出血所导致的一种常见症状，属于妇产科严重并发症类型，对产妇生命健康有着严重的威胁[1]。失血性休克发病急，且进展快，为了确保病人的生命健康，必须及时进行急救处理。而在急救的过程当中，配合有效的护理干预对于提高急救效果意义重大。对此，本研究主要对妇产科失血性休克病人采取针对性护理的作用进行探究，如下：

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2017年1月～2018年12月期间妇产科收治都失血性休克病人80例作为对象，年龄在20岁至38岁范围内，平均（29.13±2.03）岁;孕周37～72周，平均（39.12±0.57）周;初产妇48例，经产妇32例;自然分娩54例，剖宫产26例;自然分娩病人中，有宫缩乏力表现者34例，有阴道开裂表现者10例，有胎盘粘连表现者18例;剖宫产病人中，有宫缩乏力表现者21例，有胎盘植入表现者8例。随机设成对照组与研究组各40例，两组在性别、年龄及孕周等基本资料的比较中区别不明显，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法

对照组给予一般急救护理，即护理人员按病人实际情况对其进行密切观察，并积极配合医生做好抢救工作，适当给病人注射立止血、益母草液及缩宫素等进行常规止血。

研究组给予针对性急救护理，首先，病人入院时，护理人员接待过程中必须保持冷静，有条不紊地进行各项抢救工作。及时了解病人的病情特征和曾接受的治疗情况，明确病人的基本情况后，制定针对性的治疗方案。将病人安置好之后护理人员需实时监测病人的呼吸、心率、血压、体温等身体指标。同时尽快通知相关的治疗医师，使其尽快安排急救手术，并配合医生进行急救治疗。在这个过程中，护理人员要注意使病人取仰卧位，将头部与下肢抬高20°～30°。其次，在急救过程中，护理人员要先帮助病人建立两条静脉通道，一条用于帮助病人尽快止血，另一条是用于借助其他手段帮助病人扩充体内血容量，以免病人失血过多。同时还要给病人注射抗生素，以改善其体内酸中毒情况，减少各类并发症的发生。急救期间，护理人员还要注意观察病人的尿量，因为失血性休克会使病人体内血液量迅速减少和肾血液出现异常，当其失血性休克症状有所好转时，体内尿量也随之恢复至正常，病人尿液量>30ml/h时，证明病人尿液状态恢复良好。若病人有脸色发白、皮肤湿冷及脉压下降等情况，则很有可能会伴随严重休克。这时，医护人员要及时诊断病人的情况，考虑是否有严重并发症出现的倾向，若确诊是严重休克，则立刻给予肝素和低分子右旋糖酐和相关急救设备进行急救。最后，急救抢救之后，护理人员要严密观察病人急救治疗情况，帮助病人做好口腔清洁，以免因口腔不净引发感染，并做好皮肤表面的清洁，定时给予病人翻身和按摩，以免褥疮发生。

1.3 观察指标

观察两组急救成功率、并发症发生率和护理满意率情况，其中，护理满意率分成非常满意和满意、不满意等级，总满意率为非常满意率与满意率之和。

1.4 统计学处理

数据由SPSS21.0软件统计后，用%表示本组所有率的资料，给予χ2检验，P<0.05表组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组急救成功率对比

对照组的急救成功率为77.50%，研究组的急救成功率为92.50%;对照组的并发症发生率是15.00%，研究组是5.00%，两组相比数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1：

2.2 两组对护理对满意率对比

对照组对护理对满意率是75.00%，研究组对满意率是95.00%，两组相比数据差异有统计学意义（P<0.05），见表2：

3 讨论

失血性休克作为妇产科中比较常见的一种并发症，指的是产妇分娩后出现大出血后，其血液循环衰竭，最终引发失血性休克，对产妇生命安全有严重威胁，若未能及时救治，死亡率比较高[2]。对于失血性休克的急救治疗过程中配合有效的护理干预对提高急救成功率和减少并发症的发生有着重要作用。针对性护理主要是针对病人的个体情况不同制定不同的护理及急救干预手段，在术前、术中及术后都具备一定的针对性，针对病人进行规范有效的护理配合，从而为抢救治疗提供重要保障[3]。

在本研究中，对照组给予一般急救护理，研究组给予针对性急救护理，结果可见，对照组的急救成功率为77.50%，研究组的急救成功率为92.50%（P<0.05）;对照组的并发症发生率是15.00%，研究组是5.00%（P<0.05）;对照组对护理对满意率是75.00%，研究组对满意率是95.00%（P<0.05）。由此证明，于妇产科失血性休克中应用针对性护理急救作用显著，应用价值高，可推广。

参考文献

陈天英.妇产科失血性休克患者的护理急救措施[J].中国医药指南，2016，14（03）：264.

杨海英.探讨妇产科失血性休克患者的护理急救方法以及效果[J].中外女性健康研究，2017（21）：140+143.

黄梅.妇产科失血性休克患者的抢救与护理体会[J].吉林医学，2015，36（09）：1927-1928.