■ 谷佳伟 刘 笑 訾春艳 王一琳 麻若蒙 方鹏骞②

深圳、珠海市作为国家首批经济特区并且广东省作为城镇居民基本医疗保险扩大首批试点省份，在未成年人医疗保险制度发展上起着引领作用。作者以深圳珠海为例，分析经济特区未成年人住院费用及医疗保险补偿的基本情况，发现问题，总结与推广经验，为建立、健全和完善我国少儿医疗保障制度，全方位保障未成年人的身心健康，减轻未成年人就医负担提供政策建议。

1 资料与方法

1.1 数据来源

1.1.1 未成年人住院费用及医保数据。以深圳市A医院和珠海市B医院为研究对象。通过医院信息系统，调取2014-2016年的数据。纳入标准：符合两市少儿医保条件，年龄在18周岁以下的未成年人。排除标准：由于经济原因在病情还未稳定要求出院的患者和病案记录不完整的患者。符合要求的病例共收集到4 464条，其中2014年病例数为954例，2015年病例数为1 260例，2016年病例数为2250例。

1.1.2 政策文件。通过查询深圳和珠海两政府相关网站以及在调研过程中与卫生行政部门、医保管理部门、医院等沟通后获取该市少儿医保方面的相关政策文件。

1.1.3 访谈数据。作者团队在调研过程中与深圳珠海两地卫生行政负责人、医保管理部门负责人、医院相关部门负责人、未成年人家长进行深入访谈。

1.2 研究方法

用Excel对数据进行整理，运用SPSS 22.0对数据进行处理分析。采用描述性方法对数据进行解读，运用次均住院费用、日均住院费用、平均医保报销比、平均个人自负比、人均费用比系数等指标来观察医保补偿效果和个人负担情况。……