■ 王超超 林 娅 郑慧敏 周沁斐

现阶段，公立医院的培训模式多为政策型导向，培训内容多以上级单位检查指标为准绳。纵然政策型培训模式有其覆盖面广、推广全面和执行力度到位等优势，但对培训需求反馈的迟疑性、内容上的陈旧性及各部门对自我工作的本能冗余关注都使医务人员培训实务逐步脱离本质，迎合形式，转为低效运转的培训模型。在此背景下，为了兼顾培训优势，笔者提出针对基层医院的“政策-内生”型双重结合的培训模式，特别是强化科室层面在医疗单位继续教育培训中的作用，推广以内生驱动型为主要培训模式在科室层面的运用，力求为基层医院科教培训方式拓宽思路。

1 当前基层医院继续教育培训中存在的问题

1.1 基层医院培训缺少系统性规划

培训作为复杂的人力资源开发过程，体系建设不可能一蹴而就，必须遵循一定的发展规律。但目前很多医院培训缺乏长远规划，主要表现在以下几个方面：组织内部培训需求把脉不准，培训调查流于形式；培训体系建设缺乏整体性，虽建立了诸多培训项目，但项目横向关联性较差；对医院未来战略发展缺乏判断，较为注重短期培训需求，头痛医头脚痛医脚；年度培训计划较为随意甚至空缺，培训主题临时决定，培训定位不清。

导致以上现象的因素有很多，医院没有对培训需求做科学、细致的分析，存在很大的盲目性和随意性。有些职员提出培训的要求，领导者根据经验拍脑袋做出决定，没有根据医院实际情况来制定，这样就没有目的性，效果自然不理想。……