马滨宽

摘要：奶牛瘤胃积食也叫做瘤胃阻塞、瘤胃食滞、急性消化不良，中医称之为宿草不转，是由于前胃收缩力变差，加之食入过多易于膨胀或者不易消化的饲料，并在瘤胃内积滞而引起的急性瘤胃扩张。病牛临床上主要表现出停止反刍，食欲废绝，瘤胃扩张，左下腹部明显膨大下坠，瘤胃内容物触感坚实，蠕动缓慢，影响排粪。该病既会使奶牛的生产性能受到影响，严重时会引起死亡，必须加以重视。

关键词：奶牛;瘤胃积食;发病原因;临床症状;鉴别诊断;治疗;饲养管理

中图分类号：S858.23   文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）01-0108-02

1 发病原因

奶牛主要是在过度疲劳或者饥饿后暴食发病，如果采食适口性好的饲料也可引起发病。一般来说，奶牛在大量采食或者采食过多易于膨胀的干料（如玉米、稻谷、麦子、大豆、豌豆、油饼等），或者采食不易消化的饲料（如麦秸、玉米秸、干薯藤等），都能够引起该病。另外，运动不足、过度疲劳、消化机能较差、机体消瘦、突然更换饲料、缺少饮水以及发生应激等，也可诱发该病。

2 临床病状

该病发展快速，奶牛一般在采食后的几小时内持续发病，并表现出明显的临床症状。病牛主要表现出精神沉郁，目光凝视，经常回头望腹或者用后肢踢腹，并伴有腹痛;食欲废绝，反刍停止，空口虚嚼，经常拱背，有时会发出痛苦呻吟;努责时由于腹痛而呈现不安，腹围有所增大，其中以左部更为明显;对瘤胃进行外部触诊发现触感坚实，含有大量内容物，且产生痛感，叩诊可听到浊音。尽管初期病牛可作排粪姿势，但只可排出少许附有黏液的干硬粪便。当病情快速恶化后，病牛泌乳量减少或者完全停止，呼吸促迫且困难，肚腹明显膨胀，脉搏加快，心悸，全身战栗，体表皮温不均，尤其是耳朵、角根和四肢冰凉，眼球下陷，黏膜发绀，由于严重衰弱而卧地不起，陷入昏迷状态，最终会由于心脏衰竭或者窒息而死。

3 鉴别诊断

3.1 瘤胃臌胀

一般是在奶牛采食大量易于发酵的饲料后快速发病，部分会在采食过程中突然呆立不动，停止采食，腹围急剧膨大，腹壁紧张但有弹性，腰旁窝突出，叩诊可听到鼓音。如果发生泡沫性臌胀，往往会从口腔逆出或者喷出泡沫样唾液，通过瘤胃穿刺只有少量气体断断续续地排出。随着瘤胃壁的收缩，瘤胃液会向上涌出，导致穿刺针孔被堵塞。病牛最终往往由于心脏麻痹而死。

3.2 瘤胃酸中毒

病牛表现出精神萎靡，流涎增多，磨牙虚嚼，叩诊、触诊瘤胃有波动感，听诊发现蠕动音完全消失，排出稀软或者水样粪便，并散发酸臭味，体温基本正常或者偏低，一般为36.5～38.5℃，机体明显脱水，皮肤变得干燥，眼窝凹陷，排尿减少或者完全停止，血液色暗且黏稠。部分病牛精神过于兴奋，烦躁不安，作转圈运动或者盲目运动。病程后期，病牛表现出眼球震颤，角弓反张，最终在昏迷中死亡。

4 防治措施

4.1 西医疗法

主要是调节中枢神经系统功能，刺激反刍，避免发生自体中毒。病牛先用20～30 kg 1%温氯化钠溶液对瘤胃进行清洗，然后静脉注射100 mL 10%氯化钠注射液、100 mL 10%氯化钙注射液、10～20 mL 20%安钠咖注射液，或者直接静脉注射100～200 mL 10%氯化钠注射液。

如果病牛的病程持续时间较长，不仅要经过多次洗胃，最好还要静脉注射2000～3000 mL 5%葡萄糖氯化钠注射液、10～20 mL 5%维生素C注射液、10～20 mL 20%安钠咖注射液，每天2次，以加速新陈代谢，避免脱水，并能够强心补液、维持肝脏功能正常。

在治疗过程中，病牛还要配合内服土霉素或者青霉素，用于防止产生乳酸，每12 h使用1次。如果病牛继发瘤胃臌气，要及时进行穿刺放气，并配合内服止酵剂（如鱼石脂等），用于减轻病情。

4.2 中医治疗

主要采取消食化气、健脾开胃，取60 g枳实、60 g火麻仁、60 g油当归、50 g番泻叶、150 g牵牛子，加水煎煮，待药液温度适宜后添加1000 g猪油，调和均匀后给病牛一次性灌服，每天1次，连续使用2次，该方剂在发病初期具有较好的疗效。

取1000 g胡麻仁、500～1000 mL菜油，先将胡麻仁加入水中用文火煎煮2 h，待温度适宜后再添加菜油，调和均匀后给病牛一次性灌服，每天1次，连续使用3天，该方剂在发病初期、中期具有较好疗效，后期无效。

取30 g大戟，180 g芒硝，100 g大黄，白术、当归、滑石、二丑各50 g， 10 g甘草，全部研成粉末，加入1000 g猪油，再添加适量开水冲调，待温度适宜后给病牛灌服，每天1次，连续使用2～3次，再配合静脉补液，在发病后期具有较好疗效。

4.3 手术治疗

如果病牛症状严重，且使用藥物治疗没有明显效果，加之体况尚好，可尽快采取瘤胃切开手术，取出内容物后使用1%温氯化钠溶液进行冲洗，如有需要可接种健康牛的瘤胃液。该法适合在发病早期和急性阶段使用，并结合病情轻重程度，先使用泻剂治疗，然后再进行手术操作。

需要注意的是，手术取出的瘤胃内容物体积要控制在总量的2/3以内，并尽快补充一些健康牛瘤胃内容物，且最好在手术缝合前对瘤胃和网胃使用金属探测器进行检查。某些发病后期的病牛，由于瘤胃已经过度扩张，加之胃肌麻痹，此时采取手术效果较差。

4.4 加强饲养管理

为预防奶牛发生瘤胃积食，重点是加强饲养和护理，禁止突然更换饲料，避免过食。因此要求按照奶牛适宜的日粮标准进行饲喂，禁止饲喂大量精料，避免对消化机能造成不良影响。另外，要合理控制草料饲喂量，防止发生瘤胃积食。避免奶牛受到各种不良因素的刺激和影响，确保牛群安静，减少应激反应的发生。

日常良好饲养管理能够有效减少发病，为此要避免奶牛大量偷食，尤其是豆谷类饲料;如果奶牛产后体质虚弱，不可饲喂大量精料;运动前后禁止快速大量采食;驱赶或者运输前后也不可大量采食，必然容易由于长距离劳累而发生积食;禁止突然更换饲料。对于发病初愈奶牛，不适合大量饲喂，尤其是要控制精料的喂量。