范帮珍 李霞 时晓瑞

【摘要】目的 探讨电话访问心理干预对腹膜透析（PD）患者焦虑及生活质量影响。方法 选择26例居家PD伴有焦虑的患者，随机分为观察组和对照组。对照组13例采用常规电话访问，观察组13例在常规电话访问的基础上进行心理评估和生活质量评估，及时发现患者的心理问题，有针对性的电话访问进行心理干预。6个月后，比较两组患者在电话访问心理干预前后焦虑症状及生活质量的变化情况。结果 观察组焦虑自评量表（SAS）评分显著低于对照组，观察组生活质量指标评分显著高于对照组，差异有显著意义（P<0.05）。结论 电话访问心理干预能有效的缓解PD患者的焦虑情绪，使患者的生活质量较前提高。

【关键词】腹膜透析;电话访问;心理干预;焦虑;生活质量

我国终末期肾病（ESRD）以血液透析治疗占主要地位，PD操作简单，心血管稳定性好，对残余肾功能影响较小，尤以居住偏远的患者选择居家PD治疗更为便捷。PD患者往往经受疾病摧残，沉重的医疗负担和家庭因素使他们身心憔悴，表现为抑郁或焦虑。有调查显示PD患者心理障碍发生率高达47.4%，心理障碍程度与患者营养状况、透析充分性、感染发生率以及生活质量明显相关，并且透析良好的心态可以明显影响疾病的预后[1]。因此，本研究对电话访问心理干预能减轻PD患者的焦虑和生活质量的影响进行观察探讨。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选择肾病科2012年4月～2014年4月收治的26例慢性肾功能不全-尿毒症期居家PD患者。随机分为观察组和对照组，每组13例，观察组年龄19～62岁，平均（40.92±11.45）;对照组年龄32～68岁，平均（47.92±10.77）。两组患者年龄、性别等一般资料的比较上差异均无统计学意义，具有可比性。……