贾 敏，易继涛，王从平，刘群会

2型糖尿病（T2DM）是一种长期糖代谢紊乱性疾病，并发心脏病、脑血管病、视网膜病变、肾衰竭的风险较高，患者发生脑梗死（CI）的概率是健康人的2～4倍，这也是老年T2DM患者死亡的重要原因之一[1]。趋化素是由脂肪细胞分泌，可促进葡萄糖转运和脂肪细胞分化的白细胞趋化因子，它能通过旁分泌途径作用于炎症细胞，从而对机体脂代谢和脂肪细胞产生一定影响[2]。迄今为止，已确定的是趋化素可增强脂肪细胞局部和全身的炎症反应，关于其是否会对T2DM并发CI造成影响尚未明确[3]。本研究对医院收治的90例CI患者的临床资料进行分析，并与健康人相比较，旨在探讨T2DM合并CI患者血清趋化素的变化及其临床意义。

1 资料与对象

1.1 研究对象 选择2017年1月～2018年4月于医院初诊的90例T2DM患者，入选标准：确诊为T2DM；签署知情同意书。排除标准：T2DM合并其他疾病者；自身免疫障碍者；1型糖尿病者；肝、肾功能障碍者；肿瘤疾病者。依照是否合并CI分为单纯T2DM 组（T2DM 组，n=50）和 T2DM 合并 CI组（ACI组，n=40）。另选择同期体检健康者50例为对照组。T2DM 组男女比为 26∶24，平均年龄（56.72±10.66）岁，病程（5.35±2.18）年；ACI组男女比为 21∶19，平均年龄（57.24±11.63）岁，平均病程（5.41±2.27）年；对照组男女比为 27∶23，平均年龄（55.12±10.33）岁。 3 组年龄、性别比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 检测指标

1.2.1 物理学指标 分别测量研究对象身高和体重，计算体质量指数（BMI）值；采用 OmRon HEM-709型腕式数字血压计检测血压收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。

1.2.2 血糖和血脂 清晨（8∶00前）取研究对象空腹≥8 h静脉血10 ml，静置后低温离心，分离血清待测；于午餐后2 h取同部位血样，用于检测血糖2 hPG含量。……