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精神分裂症合并糖尿病患者膳食干预效果及其影响因素

2019-05-21刘向群朱明文赵志君张蕾陈树聪张瑞岭

山东医药 2019年8期
关键词:精神分裂症血脂血糖

刘向群,朱明文,赵志君,张蕾,陈树聪,张瑞岭

(新乡医学院第二附属医院,河南新乡 453002)

精神分裂症是精神疾病中一种常见的慢性迁延性疾病,其发病率、复发率、致残率都较高[1]。近年来多项研究表明,随着抗精神病药物的广泛使用,精神分裂症患者的糖尿病发病风险显著增高。流行病学调查显示,精神分裂症患者中糖尿病的发病率为8%~15%,显著高于一般人群的3.2%[2]。还有研究表明,即使在不使用抗精神病药物的情况下,精神分裂症患者糖尿病的发病率仍然较高[3]。所以有些学者提出精神分裂症应作为糖尿病发生的独立危险因素之一[4]。糖尿病的医学营养治疗(MNT)即科学的饮食治疗是所有类型糖尿病治疗的基础[5],科学合理的膳食是控制糖尿病最为重要的措施之一。相对于单纯糖尿病来说,精神分裂症和糖尿病由于存在共病性,两者相互影响,相互作用,进一步增加了治疗难度。本研究旨在观察膳食干预前后精神分裂症合并糖尿病患者血糖、血压、血脂控制情况,分析影响血糖控制效果的相关因素,为进一步修订糖尿病食谱及制订针对性的干预措施提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究采用自身配对设计,以2015年1月~2016年12月在我院住院并接受糖尿病膳食干预满1个月的精神分裂症合并糖尿病患者为研究对象。纳入标准:①精神分裂症的诊断符合ICD-10型诊断标准;②糖尿病诊断按世界卫生组织(1999)诊断标准,即2次空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L和(或)口服糖耐量试验2 h血糖≥11.1 mmol/L;……

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