季昳弛，乔德辉，周翔宇，何雪梅，杨辉，程炼

(西南医科大学附属医院，四川泸州646000)

甲状腺肿瘤是最常见的内分泌肿瘤之一。甲状腺肿瘤分为良、恶性，其中约80%的恶性甲状腺肿瘤为甲状腺乳头状癌(PTC)[1～4]。大部分PTC预后较好，仍有部分患者术后复发及远处转移。目前术前诊断PTC的金标准是细针穿刺活检(FNA)，然而受肿瘤大小、位置、性质和操作人员水平等影响，约有30%的样本不能确诊。因此，寻找PTC诊断、术前风险评估、监测复发的标志物有重要意义[5]。微小RNA(miRNA)是长度为18～22 bp的非编码单链RNA，在转录后水平上调节基因表达。miRNA与PTC发生、进展密切相关。研究发现，miR-146-5p、miR-199a-5p、miR-199b-5p等与PTC的生长有关，可协助FNA诊断[6]。Lee等[7]发现，miR-222、miR-146b与PTC的进展及复发相关。研究表明，miR-9和miR-21在PTC术后复发患者中表达降低，二者有望作为监测肿瘤复发的标志物[8]。文献报道，在三阴性乳腺癌中，miR-1296能抑制细胞增殖并增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性[9]。miR-1296还被发现在前列腺癌组织中表达下调，导致处于细胞周期S期的细胞比例减少[10]。本研究观察了miR-1296在PTC患者肿瘤组织及血清中的表达变化，分析miR-1296表达与PTC临床病理参数的关系，并初步探讨miR-1296对PTC发生发展的影响机制，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 PTC组织及血清样本来源 选取2015年6月～2016年6月于西南医科大学附属医院行手术治疗的甲状腺肿瘤患者65例，其中PTC 30例、良性肿瘤35例。PTC患者中，男11例，女19例；年龄>45岁 17例，≤45岁13例；肿瘤直径>2 cm 15例，肿瘤直径≤2 cm 15例；单发肿瘤17例，多发肿瘤13例；T1期12例，T2～4期18例；N0期13例，N1期17例；ASA风险分级低危组19例，中高危组11例；经典型PTC 26例，滤泡型PTC 4例；血清……