刘二鹏 张奇林

(武汉大学社会保障研究中心，湖北武汉，430072)

一、引言

健康长寿是每个人对生命状态的美好愿景。然而，长寿并不决然意味着健康，老龄化的快速推进、高龄化程度的加深以及慢性病患病率的激增，使得老年人陷入失能的概率不断增加，大多数老年人在生命的最后时刻都伴随着不同程度的失能，“病苦老龄化”以及由此导致的“长寿而不健康”成为众多老人生命状态的真实写照。2011年中国老龄科学研究中心的调查数据显示，2010年全国城乡部分失能和完全失能老人的规模大约是3300万人，占全部老年人的19%。其中，城市和农村完全失能老人的规模分别为345.6万和738.7万。[1]全国老龄办2016年发布的《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》显示，超过18.3%的老年人处于失能、半失能状态，其规模达到4063万人，而城乡完全失能老人分别达到411万人和829万人。[2]在短短的5年时间内，失能、半失能老人的规模增加了近763万。以上数据充分表明我国老年人失能状况呈现出规模大、速度快以及城乡分异的特点，尤其在失能老人的城乡差异方面更加突出。

世界人口发展历程表明，随着老龄化进程的不断加快，女性在老年人口中的比例将会不断上升，未来的老龄社会在一定程度上可以被称为“女性老龄社会”。一般而言，人口老龄化的女性化趋势有两个关键衡量指标：其一是老龄人口的女性化，通常用60岁及以上老年人口中女性老人所占的比例来测度；其二是高龄人口的女性化，通常用80岁以上高龄人口中女性老人所占比例来测度。……