张传秀

【摘 要】目的：探讨药房管理中存在的问题研究解决问题的对策。方法：对基层医院进行定点考察，回顾性分析以往药房盘点资料，对相关人员进行询问，查阅相关的资料与文献，分析存在的矛盾与问题。结果：考察的医院存在很多严重问题，如：药品配备不齐全、管理制度有缺陷、医药人员专业水平有限整体素质偏下、药品的进出库记录不完整、药品陈列没有规则性等。结论：药房管理的有效性与患者用药的安全性息息相关，有效的管理必不可少，管理制度的健全性是医院提高整体水平关键因素之一，需不断完善制度，增强医药人员的服务意识以及知识储备能力，从而提高医院的社会影响。

【关键词】药房管理 ；问题 ；解决对策

【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

药房窗口是一个医院的门面，药房的重要性不言而喻。患者医院就诊药房是必去之地，药房内医药管理人员工作的有效性评价最客观的就是接受诊治的病人。随着医疗事业的不断发展，医疗研究的不断深入，上市的许多新品种的药物以及一代又一代被淘汰的药物层出不穷。药物的进口渠道不断地增加，是好的一方面同时也是医院中管理层应当重视的一方面，有新药出必然也有劣药出，医药人员有必要有义务把控好、监视好自己递给患者的每一盒药都是能治病的好药。药房的建设是医院发展的前提之一，促进药房制度的健全，完善药物进出口流程的体系，找出并解决药物流转中存在的问题，是一个药房持续下去必不可少的要求之一。当然医药人员的专业水平，服务态度管理人员更应抓实，抓牢，让每一位患者都能安全用药，舒心就诊。

1 药房管理存在的问题

1.1 药物来源渠道 药是用来治病的，什么药才能真正的能治病，需是真药方可缓解治疗患者的病痛。都知道医药代表是个职业，销售自己代理的药品时，给购买者回扣必不可少。许多药业对员工管理疏松、为追求经济利益，把成本放的很低[1]，违背自我认知的企业数不胜数，生产的药不仅不能解决患者自身的问题，还可能带来一些威胁患者生命安全的隐患。

1.2 进出库记录不完整 医院不仅是一个医病治人的地方，各个人员的薪水以及采购各种器材的成本都是一个公司运营要考虑的问题。医院的效益，需要体现在明细上。从大看小，一个药房的运转，进进出出的零碎药物，务必都体现在桩桩件件的账目上。防止偷药、漏药、多报、虚报等不良行为的发生。货物的进口明细才知道货物的来源，是哪家药企生产、批号是否完整、有效期是否在合理的范围之内、包装有无大面积破损、有无受潮、虫蚁有无叮咬等，这些都是需要審核的内容，需要仔细的备注，保证药物的完好性。

1.3 药房工作人员个人职业道德与素质水平 药房需配备受过专业医药教育的合格人员，务必了解药理的特性、口服还是静脉注射、舌下含服或是直接口服、用药的剂量等基本知识，是工作人员必备知识储备。拿药人员存在很多拿错药，拿漏药的问题，不仅危害着患者的健康安全，医院的口碑也会受到一定的影响。工作人员需要具备耐心，有些工作人员面对患者的问题面目表情冷淡，听而不闻，装聋作哑。由于药房需要换班调休，夜班人员存在擅自离岗的现象，职岗位于不顾，这种情况下出现急诊，避免不了医患人员的纠纷[2]。

1.4 药物陈列设施以及陈列中存在的安全隐患 由于药物的品种繁多，可能会从一家药企采购多种药物，也存在不同药物从不同药企采购以及不同药企质检包装十分相似的状况。在这种情况下，药品的随意摆放，乱七八糟的丢在一起，在患者十分多措手不及的情况下，很容易就出现拿错药的现象。拿错药，对于不识字的患者，这种伤害是无法弥补的。许多药有规定在多少温度下存放，也有些药需要避光等，这些特殊的品种如若鱼龙混杂，发生质变，或者受潮霉变，若不及时发现，收到投诉必不可少，及时发现也会对效益造成影响。必须在药房安置干湿温度计、隔地垫木、通风、避光、防鼠等措施[3]。

2 药房管理存在问题的解决办法

2.1 规范医院药物进出口制度 药品采购需经过招标审核，招标之前需对药企单位进行彻底的调研。参观车间生产的流程，观察车间领导对员工的管理，以及卫生情况，优选GMP企业认证真伪。对于医药代表人员，工作时间禁止进入医院与医生洽谈不相干的业务。完善制度体系，同行可以举报吃回扣的工作人员，奖惩合理。工作人员保持一切为病人着想的工作态度，坚决抵制假药、劣药。

2.2 完善进出库制度体系 进出口相关负责人责任到人、责任到物。进库必须有进库的记录，仔细检查进库药品的生产日期、有效期至、产品批号、产品名称、生产企业、包装有无受潮、有无严重破损等。完成产品的验收，记录准确的进库数量。入库需放在指定的位置，需整改存放处不合理的地方如温湿度是否达标，是否存在受潮的情况等。药品出库需明确登记，领取人，时间等。责任到人，以免物、账不一致，出现矛盾。

2.3 医药人员严抓素质 工作人员须经考试、选拔、培训方可上岗。杜绝走后门现象发生。每周都需安排岗位人员进行考试考核，提高在岗人员知识的储备，管理人员需准确掌握岗位人员是否具备独自在岗的能力以及水平。淘汰缺乏竞争意识以及忧患意识的岗位人员[4]。定时给工作人员进行培训，明确声明工作人员对患者需要保持同情心以及耐心，仔细聆听患者的需求，尽自己最大的能力给予患者帮助。

2.4 陈列设施的解决 杜绝出现有霉变，发潮药物出现的现象，药品储存方面加大重视，采购相应的设备，加强管理工作，优化药品储存的流程。

总结

药房管理是医院管理一个重要的环节，医院管理人员不可忽视药房对于一个医院的重大作用。对于体制的不健全性，应收集各部门人员合理化建议，各出己见，找到最适合本院的方案。药房进出口账目，每一位工作人员积极遵守领取规章制度，对药房相关人员定时培训，共同促进医院的发展。

参考文献

张倩.医院中药房管理存在的问题和解决对策[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（05）：5-6.

鲍玉洁.浅析医院药房管理中存在的问题及解决对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（46）：168.

刘根明.分析药房管理存在的问题及解决对策[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（30）：6347-6348+6350.

郭茂存.浅谈医院药房管理中存在的问题及解决对策[J].当代医药论丛，2014，12（01）：315.