刘妹华　靳祥堂

【摘 要】目的：讨论并观察健康管理模式应用于原发性老年高血压患者的效果。方法：在我院2017年8月至2018年7月体检科所检查的原发性高血压患者中选择118例患者组成本次研究样本群体，对本次研究的群体给予健康管理，分析和对比干预前和干预后的血压控制等指标方面情况，及相关满意度情况。结果：观察分析可见，采用健康管理护理模式的患者，其血压水平改况更佳，且患者的护理满意度更高，干预前后的相关指标对比有显著的统计学差异（P<0.05）。结论：健康管理护理模式可以在体检科具有高血压的病人中推广应用。

【关键词】原发性高血压；健康管理；护理管理效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

引言：

在心脑血管疾病中，原发性高血压属于一种发病率较高，且容易给患者的日常生活带来一定的影响，做好疾病的护理和治疗，对于患者的生存状态有很重要的作用[1]。另外，良好的护理工作，也有利于患者的血压水平维持在一个比较稳定的状态下，本文通过在我院体检科选取118例原发高血压患者采取不同的护理模式进行疾病护理，观察患者组间护理效果的差异以及护理满意度指标情况，现将详细的护理结果作如下汇报。

1 资料与方法

1 一般资料

在我院2017年8月至2018年7月体检科所检查的原发性高血压患者中选择118例患者组成本次研究样本群体，对本次研究的群体给予健康管理，分析和对比干预前和干预后的血压控制等指标方面情况，及相关满意度情况。患者一般资料如下：男病人64人，女病人54人；年龄，最大78岁，最小57岁，平均年龄（71.41±4.84）岁。患者以上基础资料均不具有显著的统计学差异（P>0.05）。

1.2 研究样本的纳入与排除

1.2.1 纳入标准：①将符合原发高血压诊断与分级标准的患者纳入研究范围。②将病程达到一年以上，并按照常规治疗方法服药治疗的患者纳入研究范围。③将与院方签订了参与研究知情同意书的患者纳入研究范围。④将精神状态正常，可与护理人员正常沟通的患者纳入研究范围。

1.2.2 排除标准 ①排除合并患有其他内脏疾病的患者。②排除继发性高血压患者。③排除未与院方签订参与研究知情同意书的患者。④排除精神状态异常，无法配合护理工作开展的患者。

1.3 方法 为本次调查研究的患者按照健康管理模式实施相应护理流程，具体如下：①健康管理。医院方面，健康管理配合实施的主要内容后，体检科辅助患者做好院内健康体检，并告知患者正确的血压测量方法。即取坐位，上臂裸露，与心脏平齐，血压计也应当与心脏平齐。另测量期间不宜进行语言交流。做好血压计校正。测量时采取快速充气，缓慢放气的方法，最终计取血压读数。并对患者的日常饮食习惯，运动习惯有一个整体的了解[2]，督促患者合理安排饮食，教给体检者电子血压计和水银血压计的正确的测量方法及注意事项.另外，应当嘱咐患者得根据其自身病情做好自我管理。养成良好的生活习惯。②健康教育方法。健康教育小组成员中，应当将体检科相关工作人员纳入教育小组人员范围内，一方面针对体检时各项指标变化的原因和机理向患者进行讲解，另一方面，將体检指标观察和认定的科学方法向患者进行宣讲。最后，针对疾病护理知识和日常行为习惯中的注意事项，以体检项目指标为划分标准，逐一集中对患者实施教育和管理。③健康教育内容。首先，指导患者坚持服药，科学控制血压。向长期用药治疗的患者讲解服药治疗的必要性。另外，对于药物的副作用和不良反应，也应当及时清楚的向患者反馈。针对患者关于血压方面的问题进行现场解答。其次，心理疏导教育。这方面的教育主要是指高血压患者由于长期患病，在心理状态上容易出现情绪不佳或稳定性差的问题，这都会影响患者的血压水平[3]。因此，应当针对患者的不良情绪，通过心理疏导的方式及时解决患者心理问题，保持其心情愉快，情绪平稳。④生活习惯健康教育。从患者的饮食习惯和运动习惯方面，对其进行针对性的指导，促进其身体健康状况保持良好的状态。

1.4 统计学方法 依照SPSS21.0版本的统计学软件的统计结果，对本次研究结果进行观察和统计，当P<0.05时，判定差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 干预前后患者接受护理管理后的具体效果对比，本次调查研究患者干预前后改善明显，组间对比差异统计学意义明显（P<0.05）

2.1 观察本次研究患者干预前后的满意度，发现干预后患者综合满意度达到了91.52%，与干预前的66.10%相比显著提升。

3 讨论

将康管理护理模式是以患者的身体健康为出发点，在患者进行体检时，对于患者已发现的高危因素进行有效的干预，提升体检健康管理的有效性。

本文的研究结果显示，采用了健康管理护理模式后，护理人员通过电话回访或现场指导的方式了解到，接受了健康管理护理后，患者的血压水平得到了显著的环节和控制，达到了一个稳定且良好的血压水平层次。另外，患者对护理工作的护理满意度也更高了，干预前后的相关指标对比有显著的统计学差异（P<0.05）。

综上所述，健康管理护理方法可取的更好的护理效果，且会获取较好的患者评价，应当在原发性高血压的护理工作中推荐应用。

参考文献

姚娟丽.健康管理在老年原发性高血压患者中的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（4）：486-487.

徐向东.健康管理对老年原发性高血压患者的应用效果[J].北京医学，2018（2）.

崔桂英.健康教育在老年原发性高血压患者中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（21）：93-95.