董艳坤

【摘 要】目的：妇产科急诊中施以超声检测诊断，观察应用价值。方法：将我院纳入的妇产科急诊患者作为观察对象，施以腹壁联合阴道超声检测，观察检测结果。结果：80例患者行单纯腹壁检测后，诊断符合率为85%（68/80）；经腹壁联合阴道超声检测符合率为92.5%（74/80）。经腹壁及阴道检测符合率明显高于单纯经腹壁检测，两种检测符合率指标差异具有统计学意义，联合超声诊断过程中，流产诊断符合率较高，胎盘早剥诊断符合率较低，患者妇产科急诊多发疾病为异位妊娠、急性盆腔炎、流产等。结论：超声诊断过程中，对患者腹壁及阴道行检查，能够无创且快速的诊断患者疾病症状，从而使患者进入后续治疗中，具有临床应用价值。

【关键词】妇产科；急诊；超声；阴道；腹壁

【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

妇产科急症是临床常见疾病，患者可能出现的病情为卵巢囊肿扭转及黄体破裂等，该类疾病发病较急，病情蔓延速度较快，且致病因素较为复杂，患者出现呕吐及阴道出血等症状。若采取的治疗方式不及时，患者生命安全将受到威胁。超声检测为临床现代常用检测方式，具有无创、精确度高等优點，在妇产科临床中广泛应用。本次实践将我院纳入的妇产科急诊患者作为观察对象，以下为详细分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2017年2月-2018年7月纳入的80例妇产科急诊患者作为观察对象，患者均同意超声检测。患者年龄为22-45岁，平均年龄为（34±2.22）岁，患者表现症状为不规则阴道出血、人绒毛促性腺激素阳性，人数分别为58例、22例，患者在就医时，存在明显的腹痛现象。

1.2方法

患者均施以超声检测，仪器为西门子X300超声诊断仪器。检测过程中，患者呈仰卧位，检测患者腹壁时，患者保持适当的膀胱充分充盈，防止肠道气体对检测造成干扰。经腹壁检测时，施以全腹检测，探头自耻骨向下探查[1]。检测后排空膀胱，具有规律性生活患者检查患者阴道，观察子宫及宫腔是否存在妊娠囊及胎芽等。检测过程中，患者盆腔及附件位置并无区积液及包块。超声检测后，病理学分析诊断结果，并探讨经腹壁检测及经腹壁联合阴道检测的准确率情况[2]。

1.3 统计学方法 本次实践利用spss21.0行数据处理，计数资料利用卡方检验，若p<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 诊断结果分析 80例患者行单纯腹壁检测后，诊断符合率为85%（68/80）；经腹壁联合阴道超声检测符合率为92.5%（74/80）。经腹壁及阴道检测符合率明显高于单纯经腹壁检测，两种检测符合率指标差异具有统计学意义

2.2 经阴道联合经腹壁诊断结果符合率分析

联合超声诊断过程中，流产诊断符合率较高，胎盘早剥诊断符合率较低，患者妇产科急诊多发疾病为异位妊娠、急性盆腔炎、流产等，诊疗符合率等指标见表2。

3 讨论

妇产科急诊常见疾病为内容物溢出及肿块、器官破裂、感染性疾病发作、炎性包块及器官扭转及肿块血管梗阻等。疾病类型较多，发病机制较为繁杂，患者一旦发病，病情急切，病情发展速度较快，疾病较为严重，患者一旦诊断失误，将为后续治疗带来严重影响[3]。超声检测方式为无创且便捷的诊断方式。妇产科急诊中，超声诊断有利于观察盆腔脏器组织结构及形态，有利于判断患者疾病性质。本次所探讨的80例患者中，异位妊娠人数为28例。超声符合率为26例，占比为92.9%；流产12例，超声符合12例，诊断符合率为100%。联合超声检测方式在本次实践过程中，诊断效果优于单纯诊断方式，效果较为明显，单纯腹壁检测后，诊断符合率为85%；经腹壁联合阴道超声检测负符合率为92.5%。相关研究对94例患者进行超声检测回顾分析，经病理学分析及超声诊断后，超声检测符合为92.6%，误诊率为7.4%，诊断过程中依旧为经腹壁诊断及经腹壁联合阴道诊断，差差异对比明显，结果与本次实践结果一致[4]。超声检测为临床常见检测方式，在妇产科检测过程中，施以经腹壁及经阴道联合检测方式，效果更加理想，具有临床应用价值，因此该方式为妇产科急诊首选诊断方式。

参考文献

满竹.经腹部及阴道彩色超声诊断鉴别妇产科急腹症对比研究[J].中国医疗器械信息，2018，24（22）：124-125.

史春玲，权贤芳，李培英，杨蕾，高英.经腹超声与经阴道或经会阴超声诊断在妇产科急症中的临床应用价值分析[J].中国病案，2018，19（10）：89-92.

乔桂玲.超声诊断在妇产科急诊中的临床应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（55）：290.

王蓉，裘逸伶.超声诊断在妇产科急诊中的临床应用价值探讨[J].中外医疗，2016，35（19）：192-193.