吕婷婷

【摘 要】目的：对比和分析托拉塞米与呋塞米的药理和临床作用。方法：以双盲随机分组法将我院接收的71例慢性心力衰竭患者分成托拉塞米治疗组（n=37例）和呋塞米治疗组（n=34例），对比和分析两组患者接受治疗后问题的改善情况。结果：托拉塞米治疗组治疗后的总有效率91.89%明显高于呋塞米治疗组治疗后的总有效率70.59%（P<0.05）。结论：对慢性心力衰竭患者使用托拉塞米接受治疗，治疗效果显著，有利于患者的身体健康。

【关键词】托拉塞米；呋塞米；药理作用；治疗效果

【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-01

慢性心力衰竭的主要患病群体为老年群体，冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病等疾病是造成患者生活水平持续下降的主要原因，对于患者生命安全有着一定的威胁[1]。如果不对患者及时采取有效的治疗措施，就会导致患者呼吸困难，乏力，体液潴留等问题的出现[2]。药物治疗作为帮助慢性心力衰竭患者进行疾病问题改善的重要措施，托拉塞米与呋塞米这两种药物对于患者疾病问题的改善均拥有着显著的效果。因此我院将71例慢性心力衰竭患者进行了两种药物治疗方面的对比和研究，现研究报告内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2018年4月至2018年12月期间接收的71例慢性心力衰竭患者进行医学研究，以双盲随机分组法分成托拉塞米治疗组（n=37例）和呋塞米治疗组（n=34例），托拉塞米治疗组男性19例，女性18例，年龄下限50岁，上限75岁，均值为（62.48±12.31）岁。呋塞米治疗组男性18例，女性16例，年龄下限52岁，上限73岁，均值为（62.87±11.97）岁。

1.2 治疗方式 卧床休息、吸氧、抗心衰等是医护人员对所有慢性心力衰竭患者进行治疗期间所使用的常规治疗措施，而在常规治疗的基础上使用针对性的治疗措施，主要方式如下：

1.2.1 呋塞米治疗措施的运用 医护人员在使用呋塞米对患者进行治疗期间，需要为患者使用呋塞米注射液（河南润弘药业，国药准字1804114），通过静脉注射的方式将药物运用到患者的治疗过程中。治疗次数每天1次，剂量则控制在单次20～40mg，以7天为一个疗程接受7天时间的治疗。

1.2.2 托拉塞米治疗措施的运用 托拉塞米治疗组在对患者进行治疗期间，则需要在常规治疗的基础上使用托拉塞米注射液（南京海辰药业，国药准字20180905），通过静脉注射的方式给予患者进行治疗。用药次数为每天1次，剂量则控制在单次10mg，同样以7天为一个疗程接受7天时间的治疗。

1.3 观察指标 对比和分析两组患者治疗后的效果。采用Lee氏心力衰竭记分法评定疗效[3]，患者经过治疗后积分减少>75%以上，表明患者的治疗效果为显效；患者经过治疗后积分减少50%-75%，表明患者的治疗效果为有效；患者经过治疗后积分不足50%，表明患者的治疗效果为无效。

1.4 统计学分析 运用SPSS14.0统计学软件对接受研究的患者进行数据研究，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05进行体现。

2 结果

托拉塞米治疗组治疗后的总有效率91.89%明显高于呋塞米治疗组治疗后的总有效率70.59%（P<0.05）

3 讨论

根据王洪涛[4]等人所进行的研究显示，患者患上慢性心力衰竭之后，不仅会导致自身肾脏血流量的不断衰减，同時还会导致患者身体肾素-血管紧张素系统异常活跃、心脏收缩力不断增加等问题的出现，进而出现其他炎症因子、白细胞介素等指标等异常活跃的现象。如果不对患者及时采取高质量的治疗措施，就会导致患者的身体日益虚弱，病情严重者直接威胁患者的生命安全。

药物治疗作为治疗慢性心力衰竭的主要措施，以往医护人员都是采取呋塞米对患者进行治疗的，作为一种利尿剂药物，可以抑制肾小球对钠离子、钾离子重吸收，有助于改善患者的体循环、肺循环以及心功能，拥有着良好的治疗效果。而托拉塞米作为一种新型利尿剂，其在使用的过程中不仅达到了呋塞米的治疗效果，还可使排尿时的水分、钾离子及钠离子增加，拥有着更长的药物疗效持续时间[5]。且该药物是经肝脏代谢，不会对肾功能产生严重影响，也不会产生蓄积情况，更具安全性。

结合我院所进行的研究显示，对慢性心力衰竭患者使用托拉塞米进行治疗，患者经过治疗后的效果明显优于使用呋塞米接受治疗的患者（P<0.05）。以此表明，对慢性心力衰竭患者使用托拉塞米，对于患者疾病问题的改善拥有着显著的效果。

综上所述，对慢性心力衰竭患者使用托拉塞米接受治疗，治疗效果显著，有利于患者的身体健康。

参考文献

赵雷.托拉塞米和呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿疗效的比较研究[J].中国现代医生， 2016， 54（15）：72-74.

王俊彪.托拉塞米与呋塞米对比治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].辽宁医学院学报， 2016，3（1）：42-44.

蔡文娟， 沈秋生.呋塞米与托拉塞米对慢性心力衰竭的治疗有效性对比研究[J].数理医药学杂志，2017，30（10）：1516-1518.

王洪涛.托拉塞米与呋塞米治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效比较观察[J].中国民康医学， 2016， 28（15）：39-40.

朱平华.托拉塞米和呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿的临床应用分析[J].现代诊断与治疗， 2017， 28（13）：2434-2436.