王飞航

高血压严重威胁中老年人的健康。随着社会老龄化，合并高血压的患者数量日趋增多，存在靶器官损害的患者也明显增多，从而导致麻醉危险性增高，且易诱发不良事件，直接影响术后患者的康复进程［1］。相关研究［2-3］结果表明，高碳酸血症、CO2气腹压等因素对术中血流动力学产生直接影响。由于老年高血压患者的血管硬化，器官的储备功能减退，心肌弹性不断减退，降低了心血管系统的顺应性，导致术中CO2气体的充入严重干扰循环功能，从而引发不同程度的应激反应［4］。本研究旨在分析小剂量右美托咪定在高血压老年腰椎手术患者全身麻醉中的应用价值，为右美托咪定在老年高血压患者麻醉中的应用提供临床依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2013年10月—2014年10月深圳市复亚医院收治的90例拟行择期腰椎手术的老年高血压患者的临床资料，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ至Ⅲ级，均合并原发性高血压病史。将患者随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组男24例、女21例，年龄60～82岁，平均年龄为（64.33±5.47）岁，平均病程为（1.33±0.46）年，平均手术时间为（45.23±10.21）min；对照组男23例、女22例，年龄60～83岁，平均年龄为（65.14±5.67）岁，平均病程为（1.55±0.25）年，平均手术时间为（43.51±8.35）min。两组间患者的性别构成、年龄、病程、手术时间的差异均无统计学意义（P值均＞0.05），具有可比性。所有患者术前均签署手术麻醉知情同意书，排除肝、肾功能异常者和呼吸系统感染者［2］。

1.2 方法 患者入手术室后及时开通静脉通道，监测其心电图、血压、心率、脉搏血氧饱和度（SpO2）等生命体征。……