黄湘辉 武鸿彪 丁小云 严志龙 袁旦平

异位胰腺又称迷走胰腺或副胰，是一种在解剖上与正常胰腺无关联的孤立胰腺组织。异位胰腺的发病机制仍不清楚，目前得到认可的有错位理论和化生理论。错位理论认为异位胰腺的形成是胚胎时期内胚层肠管在旋转过程中发生的变异，化生理论认为异位胰腺是在胚胎发育过程中迁移到黏膜下层的内胚层所化生的胰腺组织［1］。异位胰腺是一种少见的先天畸形，其临床表现不典型或缺乏特异性，故术前诊断困难，易被漏诊、误诊。在尸体检查中异位胰腺的检出率为0.5%～13%，多见于30～50岁人群，男性发病率高于女性［2］。随着内镜检查的普及，异位胰腺的检出率有所升高。本研究回顾性分析宁波市第一医院2011—2016年经病理检查证实的38例异位胰腺患者的临床资料，结合近年相关进展探讨其诊断和治疗方法，旨在进一步提高对异位胰腺的认识。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2011－2016年在宁波市第一医院诊断并接受治疗的异位胰腺患者38例，男、女各19例，年龄20～64岁，平均年龄为（42.0±3.6）岁。所有患者均经病理检查确诊，即具备正常胰腺组织学上的胰腺泡、胰管、胰岛结构，但缺乏主胰腺的解剖、血管结构。

1.2 研究方法 统计38例患者的临床表现、诊断过程、病灶特征、治疗方法和预后情况，分析异位胰腺的临床病理特征。

2 结 果

2.1 临床表现 38例患者中，34例患者有消化系统症状，其中腹痛12例，腹胀4例，腹痛、腹胀4例，腹胀、嗳气伴反酸5例，腹胀、嗳气伴饥饿痛3例，腹痛伴黑便3例，腹胀、腹痛伴恶心呕吐1例，腹胀伴腹泻1例，腹胀、纳差1例（出现症状后8个月体重减轻5 kg）；……