罗娟娟 王丽丽

【摘要】目的 对预见性护理在急性心肌梗死护理中的应用价值和并发症发生率观察进行分析。方法 选取2018年1月～12月来我院进行治疗的急性心肌梗死患者110例作为研究对象。按照入院的时间先后顺序将其分为预见组和参照组，各55例，参照组患者入院后采用常规护理;预见组在常规护理的基础上，增加预见性护理。对两组患者的治疗效果、并发症发生率进行观察。结果 预见组患者的治疗有效率为96.36%明显高于参照组患者的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）;预见组患者并发症发生率为3.64%与参照组的20%相比优势明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在急性心肌梗死患者护理过程中给予预见性护理干预，能有效减少患者并发症的发生率，治疗效果明显，值得推广使用。

【關键词】预见性护理;急性心肌梗死;护理方法;并发症

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04..02

急性心肌梗死，是由于冠状动脉紧急闭塞导致患者血流突然中断，所引起的患者心肌缺血造成梗死，患者会出现疼痛休克、心力衰竭、心律失常等临床表现。在目前的临床治疗中溶栓是主要的治疗手段，但是使用溶栓治疗的过程中会伴随一些并发症的出现，导致治疗效果不理想，采取有效的护理措施可以改预后，达到预期的治疗目的[1]。分析总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～12月来我院进行治疗的急性心肌梗死患者110例作为研究对象。按照入院的时间先后顺序将其分为预见组和参照组，各55例。其中，预见组男34例、女21例，年龄53～77岁，平均（54.9±3.8）岁;参照组男32例、女23例，年龄54～78岁，平均（55.2±3.6）岁。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

常规护理给予参照组患者，主要包括对患者进行疾病介绍、饮食指导、适当锻炼、叮嘱用药等。

预见性护理干预给予预见组患者，1.宣传教育：责任护士要对患者及其家属宣传心肌梗死的注意事项及相关知识，减少患者对疾病的恐惧感，增加患者对疾病的了解程度，缓解患者的心理压力。2.心理干预：由于该疾病需要长期治疗，且伴随着严重的并发症，患者容易产生烦躁的负面情绪，医护人员要及时与患者进行交流，加强患者的依存性，提高患者治疗的积极性。3.饮食护理：要对患者的维生素摄入量以及饮水情况进行记录，提醒患者食物要以清淡、容易消化、低脂肪为主，戒烟戒酒避免食用刺激性强的食物。4.并发症护理：患者要时刻监控老年急性心肌梗死患者的生命体征，制定护理应急方案，做好应急准备，方便在发现患者有并发症情况出现的情况下，及时通知医生，采取有效地治疗措施。5.锻炼指导：在治疗过程中要帮助患者适当进行体育锻炼，通过锻炼可以增强患者的体质，提高患者的免疫力[2-3]。

1.3 观察指标

①观察两组患者的治疗效果，显效表示患者的心率恢复正常、呼吸畅通、症状基本消失，有效表示患者的心率有所改善、呼吸比较畅通症状有所好转，无效表示患者的症状恶化，或者没有好转迹象。②观察两组患者的并发症发生率（心律失常、心力衰竭、心源性休克）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理辅助治疗有效率

预见组患者的治疗有效率为96.36%明显高于参照组患者的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者并发症发生率

预见组患者并发症发生率与参照组相比优势明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

急性心肌梗死具有发病较快的特点，老年人是该病的主要发病人群，由于心肌细胞的死亡，长时间缺血而引发心肌梗塞，该病会大大减弱患者的代谢功能，对患者的生活和工作造成严重影响，在发病时的几分钟内患者会感到上腹持续剧烈疼痛，并伴有恶心呕吐的情况发生，由于该病平时症状不明显，往往在发病的时候才能进行准确地进行诊断，所以在发病的短时间内，进行治疗是非常关键的，没有及时接受专业的治疗，会危及到患者的生命安全。为了提高对患者的治疗效果有必要选择合适的护理方法，提高该病的治疗效果。

预见性护理干预中，责任护士可以对患者的病情进行全面的了解，制定出相应的护理计划，帮助患者早日恢复健康，在患者住院期间，医护人员可以及时与患者沟通交流，帮助其宣泄不良情绪，让患者对医护人员产生信任感，从而使患者积极地配合治疗，在护理过程中责任护士可以对患者的并发症情况，进行提前预测，制定出相应的治疗方案，减少患者的死亡率。在本次研究中，预见组患者的治疗有效率为96.36%明显高于参照组患者的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）;预见组患者并发症发生率为3.64%与参照组的20%相比优势明显，差异有统计学意义（P<0.05）。常规性护理，由于无法全面的对患者进行护理，而采取预见性护理干预，可以有效的控制患者的病情持续恶化，降低并发症的发生率，患者的生活质量得到了提高。

综上所述，对急性心肌梗死患者实行预见性护理，有效减少了患者并发症的发生，治疗效果较好，患者可以早日恢复健康，值得应用推广。

参考文献

[1] 冯明华，罗 琳，杨 彦，等.早期康复护理措施在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（22）：4-6.

[2] 孙 梅，王美兰，倪丽丽，等.预见性护理在急性心肌梗死护理中的效果评价[J].中国医药指南，2016，14（22）：273-274.

[3] 李佩佩，孙杏梅.预见性护理在急性心肌梗死院前救治中的应用效果[J].医药前沿，2015，5（5）：114-115.

本文编辑：刘欣悦