刘芳

【摘要】目的 研究与分析阿奇霉素（小剂量）联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 选取2016年9月～2018年9月来我院进行治疗的患有稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者92例作为研究对象，采取统计学科学分组法将其分为噻托溴铵粉吸剂组与联合阿奇霉素组，各46例。其中我院医师对噻托溴铵粉吸剂组采取噻托溴铵粉吸剂药物进行治疗，而医师对联合阿奇霉素组采取阿奇霉素（小剂量）联合噻托溴铵粉吸剂药物进行治疗。结果 联合阿奇霉素组与噻托溴铵粉吸剂组患者的FEV1%、FEV1/FVC、C反应蛋白以及呼吸困难评分等数据差异显著，前者显著优于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿奇霉素（小剂量）联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效显著，值得进一步推广与使用。

【关键词】阿奇霉素;噻托溴铵粉吸剂;稳定期慢性阻塞性肺疾病

【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04..02

慢性阻塞性肺疾病是临床上最为常见的呼吸内科疾病之一，该类疾病具有反复率高、患病率高以及死亡率高等特点，该类疾病的病程十分漫长，往往需要长期治疗，对于患者家庭以及社会来说带来了很大的经济负担[1]。本文研究与分析阿奇霉素（小剂量）联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效，现将具体的治疗方法以及治疗结果等总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年9月来我院进行治疗的患有稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者92例作为研究对象，采取统计学科学分组法将其分为噻托溴铵粉吸剂组与联合阿奇霉素组，各46例。其中，噻托溴铵粉吸剂组男37例，女9例，年龄52～91岁，平均年龄（68.36±12.42）岁;联合阿奇霉素组男36例，女10例，年龄52～92岁，平均年龄（68.39±12.51）岁。两组患者的年龄、性别、病史以及其它资料等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

噻托溴铵粉吸剂组：我院医师对噻托溴铵粉吸剂组采取噻托溴铵粉吸剂药物进行治疗，药物剂量为18 g/次，1次/d，不给予其它抗生素以及皮质激素等药物进行治疗，需要连续治疗1年以上。

联合阿奇霉素组：我院医师对联合阿奇霉素组采取阿奇霉素（小剂量）联合噻托溴铵粉吸剂药物进行治疗，其中噻托溴铵粉吸剂药物的使用方法同噻托溴铵粉吸剂组完全一致。而阿奇霉素的药物剂量为125 mg/次，1次/d，不给予其它抗生素以及皮质激素等药物进行治疗，需要连续治疗1年以上。

1.3 疗效判定标准

我院医师对两组患者的FEV1%、FEV1/FVC、C反应蛋白以及呼吸困难评分等情况进行详细地记录。

1.4 统计学方法

我院医师将两组患者的FEV1%、FEV1/FVC、C反应蛋白以及呼吸困难评分等数据记录于统计学科学处理软件SPSS 22.0中进行统计学科学处理。

2 结 果

噻托溴铵粉吸剂组患者的FEV1%为（58.32±8.28），FEV1/FVC为（70.5±5.3），C 反应蛋白水平为（13.8±2.25）mg/L，呼吸困难评分为（2.79±0.48）分，而联合阿奇霉素组患者的FEV1%为（60.48±8.32），FEV1/FVC为（71.3±5.5），C反应蛋白水平为（10.3±2.03）mg/L，呼吸困难评分为（2.09±0.43）分，故联合阿奇霉素组与噻托溴铵粉吸剂组患者的FEV1%、FEV1/FVC、C 反应蛋白以及呼吸困难评分等数据差异显著，前者显著优于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在临床上针对于慢性阻塞性肺疾病的治疗药物种类繁多，其中大环内酯类抗生素是临床上公认的效果显著的药物，该类药物不仅具有较为明显的抗菌活性，还具有抗炎以及免疫调节的作用。阿奇霉素便属于该类药物，作用时间长，对酸稳定，其安全性较高，噻托溴铵是一种支气管扩张剂，具有特异、长效以及抗碱等作用，可以持久对M3受体进行阻断。两类药物合用，可以有效地缓解患者的病情，达到治疗的目的[2]。

综上所述，阿奇霉素（小剂量）联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效显著，值得进一步推广与使用。

参考文献

[1] 金正瑞，韩军侠，张兴文.小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J].安徽医学，2017，38（5）：591-594.

[2] 华 檬，崔学范，黄燕华，等.长期使用小剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期的Meta分析[J].国际呼吸杂志，2017，37（7）：505-511.

本文編辑：刘欣悦