包 昆 隋成涛

（吉林省辽源矿业（集团）公司总医院，吉林 辽源 136201）

肾小球肾炎是常见疾病，以中青年男性为主要发病群体。病发后，患者可出现蛋白尿、血尿、少尿等临床表现，且多伴随厌食、乏力、恶性等，对其生活及健康造成严重影响[1]。据了解，急性间质性肾炎则为肾小球患者治疗过程中因过敏或感染等引起，威胁患者健康且提高治疗难度[2]。因此，有必要及时给予其有效治疗，确保其健康。本研究选取94例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者作为研究对象，对其中47例采用肾康注射液联合泼尼松、冬虫夏草治疗取得满意效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取94例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者作为研究对象，抽取47例作为对照组，另根据配对原则抽取47例作为观察组。观察组男性25例，女性22例，平均年龄（41.4±1.4）岁；对照组男性26例，女性21例，平均年龄（41.6±1.5）岁。2组患者基线资料经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比研究。

1.2 纳入排除标准。纳入标准[3]：①患者经临床诊断、病理学检验确诊为肾小球肾炎，均合并急性间质性肾炎；②自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：①合并神经系统疾病；②合并药物过敏者；③参与其他研究者。

1.3 方法：对照组采用常规治疗，控制患者水电解质、酸碱平衡，同时加强营养摄取量，减少感染；给予依那普利（生产厂家：湖南千金湘江药业股份有限公司、批准文号：国药准字H20066383）口服，10 mg，1次/天；氯沙坦（生产厂家：北京万生药业有限责任公司、批准文号：国药准字H20074021）口服，50～100 mg，2次/天；观察组采用肾康注射液联合泼尼松、冬虫夏草治疗，肾康注射液（生产厂家：西安世纪盛康药业有限公司、批准文号：国药准字Z20040110）将100 mL药液加入10%葡萄糖注射液300 mL，1次/天；泼尼松（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司、批准文号：国药准字H33021207）口服，30 mg，1次/天；同时服用冬虫夏草，提高其细胞膜的稳定性。

1.4 研究指标：对比治疗总有效率及治疗前后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标。治疗总有效率分为显效、有效、无效；显效：患者经治疗，临床体征及表现均消失，肾功能恢复良好；有效：临床体征及表现均有明显改善，肾功能有好转；无效：患者经治疗临床表现及体征均无好转迹象，肾功能无改善甚至存在加重迹象；治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[4]。

1.5 数据处理：将本次研究数据输入统计学软件SPSS21.0中，计量资料以（）表示，用t检验。计数资料以（%）表示，用χ2检验，如P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率对比：观察组治疗总有效率97.87%（46/47），其中显效40例、有效6例，对照组76.60%（36/47例），其中显效30例、有效6例，观察组高于对照组，对比差异有统计学意义（χ2=7.738，P=0.005）。

2.1 治疗前后血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量等指标对比：治疗前，观察组血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量等指标分别为（148.4±61.2）μmol/L、（18.5±4.6）mmol/L、（1.8±1.3）g/L，对照组分别为（148.5±62.0）μmol/L、（18.4±4.5）mmol/L、（1.8±1.4）g/L，2组对比差异无统计学意义（t=0.008、0.107、0.000，P=0.497、0.457、0.500）。治疗后，观察组血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量等指标分别为（101.6±42.2）μmol/L、（12.3±1.1）mmol/L、（1.1±0.6）g/L，对照组分别为（123.2±45.4）μmol/L、（16.7±1.2）mmol/L、（1.6±0.7）g/L，观察组均优于对照组，对比差异有统计学意义（t=2.389、18.530、3.718，P=0.009、0.000、0.000）。

3 讨 论

急性间质性肾炎在临床中是指由多种内外在因素引起的肾间质炎症水肿、炎性细胞浸润、肾小管呈不同程度退行性病变且伴随肾功能不全，均称为急性间质性肾炎。据临床资料[5]记载，急性间质性肾炎患者多存在肾小球肾炎，在治疗过程中受药物或感染影响而导致疾病发生，致使治疗难度增加，影响患者健康。目前临床多采用常规治疗，即在稳定水电解质平衡的同时给予依那普利、氯沙坦等药物治疗，虽然具有一定效果，但并不能准确满足患者及医师对治疗效果的需求。而临床指出，予以患者肾康注射液联合泼尼松、冬虫夏草可有效提高治疗效果，其中肾康注射液具有降逆泄浊、益气活血、通腑利湿之功效，泼尼松则为中效肾上腺皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抑制结缔组织增生等作用，而冬虫夏草则能够有效提高患者自身抵抗能力及免疫能力，促使治疗效果得到提升。

本研究结果显示，观察组经肾康注射液联合用药治疗后，其治疗总有效率明显提升，且血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量等指标均得到有效改善，治疗效果优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。通过观察其他学者对其开展研究[6]，其结果与本研究结果相一致，均认为应用肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎可有效改善其各肾功能指标，促使其尽快恢复健康。

综上所述，肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者采用肾康注射液联合用药治疗具有显著效果，能够准确改善其肾功能指标，具有疗效准确、安全性高等优势，值得临床推广。