代学忠 钱江红 鲍学钰

【摘 要】目的：总结鼻内镜下选择性翼管神经分支切断术对重症变应性鼻炎的治疗效果。方法：将64例重症变应性鼻炎患者随机分2组，各32例。对照组给予保守治疗，观察组接受鼻内镜下选择性翼管神经分支切断术治疗。观察比较2组患者术前、术后6个月、术后1年、2年患者生存质量评分及视觉模拟评分（VAS）情况。结果：2组患者术后6个月时（RQLQ）评分及（VAS）评分明显下降（P<0.05），但术后1年、2年时（VAS）评分有部分回升。观察组患者术后6个月、术后1年、2年时（RQLQ）评分及（VAS）评分都明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：经鼻内镜下选择性翼管神经分支切断术在重症变应性性鼻炎鼻炎治疗疗效肯定。

【关键词】 鼻内镜；翼管神经分支切断术；变应性鼻炎

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-241-02

变应性鼻炎（AR）是指特异性个体接触变应原后主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，部分伴有嗅觉减退。AR可分为常年性AR与季节性AR，季节性AR可经药物治疗缓解，常年持续性AR则病情复杂、易复发。目前变应性鼻炎的治疗方法主要有：避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗和手术治疗等4种。鼻内镜下选择性翼管神经分支切断术做为一种新兴的手术治疗具有视野清晰，可准确切断神经各分支，达到选择性治疗的目的。现将我院鼻内镜下选择性翼管神经分支切断术的临床应用情况详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016-02—2017-06 间筛查诊断出64例（128侧）重症变应性鼻炎患者（变应性鼻炎相关症状较重，困扰生活，术前经糖皮质激素、抗组胺等药物治疗或免疫治疗无效或效果不佳的重度持续性变应性鼻炎患者）作为研究对象，随机分为2组，各32例。……