孙厚杰,鄢陵,蔡小军,韩建华,范华华,李代君

(遵义市第一人民医院，贵州遵义536000)

植骨融合内固定技术在脊柱结核病灶清除后能有效修复骨缺损、维持脊柱正常序列、重建脊柱稳定性[1，2]。但植骨材料的选择一直困扰着业内专家、学者。自体骨取骨量大、患者痛苦。异体骨排异反应、可能导致疾病传播。二者的广泛应用受到一定限制。目前利用钛金属作为植骨支撑材料用于结核病灶内已被多数专家学者所接受[3，4]，但缺点是由于接触界面硬度不一致导致的钛网下沉及X射线遮挡效应等不利于观察融合效果。近年，n-HA/PA66复合材料在修复非感染性骨缺损方面得到良好的应用，是一种安全而有效植骨填充材料[5]。但其能否像钛金属一样安全应用在结核性骨缺损中关键在于结核分支杆菌对该材料有无黏附性及黏附力强弱。2016年1月～2018年2月，我们通过建立动物结核模型观察结核分支杆菌对两种植骨材料的黏附情况，比较脊柱结核病灶清除后两种不同材料人工骨植入的安全性问题。

1 材料与方法

1.1 材料 动物：健康新西兰白兔35只(SPF级)，雌雄不限，体质量2.0～3.0 (2.65±0.25)kg，由遵义医学院动物实验中心提供。动物经严格消毒，饲养条件：温度(23±3)℃，相对湿度70%±10%，采用兔标准SPF级饲料饲养。实验植骨材料：人型结核分枝杆菌标准菌株(H37Rv)由新疆畜牧科学院兽医研究所提供；n-HA/PA66复合生物材料人工骨由四川国纳科技有限公司提供；钛金属材料由山东威高医疗器械有限公司提供；氯胺酮(0.1 g/2 mL)由福建古田药业有限公司生产；……