刘晓，刘珊，李英华

(哈励逊国际和平医院，河北衡水053000)

慢性髓性白血病为骨髓造血干细胞克隆性增殖所致的恶性肿瘤，占成人白血病的15%，全球年发病率为1.5/10万～2/10万[1,2]。酪氨酸激酶抑制剂是目前临床治疗慢性髓性白血病的一线方案，取得了较为瞩目的临床疗效，但仍有部分病例效果不佳且快速进展至加速期和急变期，生存周期大幅缩短[3]。欧洲肿瘤内科学会、欧洲白血病网均一致指出，慢性髓性白血病不同分期的基因表达存在着较大差异性，此种差异性是导致慢性髓性白血病急性转化的重要诱因[4,5]。本研究探讨了慢性髓性白血病患者蛋白酪氨酸磷酸酶1(SHP-1)基因和DNA甲基转移酶(DNMTs)基因水平变化，并探讨了其与疾病进展的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年1月～2016年1月哈励逊国际和平医院收治的慢性髓性白血病患者80例(观察组),均符合中国慢性髓性白血病诊断与治疗指南(2016年版)相关标准。纳入标准：明确髓性白血病分期且无恶性肿瘤史患者；临床资料完整；患者以及家属知情且同意参加本次临床研究，签署知情同意书者。排除标准：多器官功能障碍综合征；处于妊娠期或哺乳期者。依据临床分期分为慢性期组35例、加速期组30例、急变期组15例。慢性期组中男22例、女13例；年龄27～65(48.10±1.14)岁；白细胞35.7×109/L～433.5×109/L(202.40±5.77)×109/L；血小板41.8×109/L～999.3×109/L(480.54±2.38)×109/L。加速期组中男19例、女11例；年龄28～64(48.07±1.13)岁；白细胞35.2×109/L～434.1×109/L(202.79±5.41)×109/L；血小板41.3×109/L～998.5×109/L(481.47±2.43)×109/L。急变期组中男9例、女6例；年龄30～63(49.11±1.11)岁；白细胞36.2×109/L～437.4×109/L(202.94±5.86)×109/L；血小板41.5×109/L～999.1×109/L(480.13±2.37)×109/L。体检健康者20例(对照组)，男11例、女9例，年龄30～63(47.10±1.22)岁。四组年龄、性别有可比性。

1.2 外周血细胞中SHP-1 mRNA、DNMTs(DNMT1、DNMT3A、DNMT3B)mRNA的检测 采用荧光定量聚合酶链式反应法。……