毛作平

摘要 目的：探讨PDCA循环管理对门诊部医务人员及工勤人员手卫生执行情况的影响。方法：选择门诊部60名医务人员及工勤人员，应用PDCA循环管理对其手卫生进行持续质量改进，观察实施前后手卫生的执行情况。结果：实PDCA循环管理后，门诊部医务人员及工勤人员手卫生知识考核合格率、洗手正确率、手卫生依从性、合格率均高于实施前（P<0.05）。结论：应用PDCA循环管理进行持续质量改进，可有效提高医务人员及工勤人员手卫生相关知识水平、手卫生依从性及合格率。

关键词 PDCA循环；医务人员；手卫生

流行病学显示，造成医院感染的原因中由医务人员传播病原菌所引起者占30%左右，而医务人员包括工勤人员的手是病原菌的主要传播途径。手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，手卫生是控制医院感染最简单、经济、有效的方法之一，也是减少医院感染的重要环节。有研究表明，做好手卫生可使医院感染率下降约50%。PDCA循环是由美国质量管理专家戴明推广普及的质量管理方法，又称戴明环，目前在护理质量管理领域被广泛应用。我科根据我院实际情况，同时结合门诊部，将PDCA循环应用于门诊部医务人员及工勤人员的手卫生管理中，取得了满意效果，现报告如下。

资料与方法

随机选择我院门诊部的医务人员及工勤人员60名。其中医生18名，护士37名，工勤人员5名；男16名，女44名；年龄20～62岁，平均（35.46±6.6）岁；工作年限1～39年，平均（5.82±1.8）年。于2017年6-12月实施PDCA循环管理，对手卫生进行持续质量改进，管理措施实施前后医务人员无变动。

方法：（1）计划阶段（Plan）：①成立我科手卫生管理小组，由科主任、护士长任组长，3名高年资主管护师负责具体管理工作。……