薄雪

摘要 目的：探讨人工流产心理护理对不良情绪的干预作用。方法：收治人工流产患者900例，分为对照组和试验组。对照组采用基础护理干预，试验组采用常规护理联合强化心理护理，比较两组护理效果。结果：护理后，试验组护理满意率、避孕知识认知、积极应对水平、不良情绪指标和人流综合征发生率均显著优于对照组（P<0.05）。结论：人工流产心理护理对不良情绪的干预作用显著。

关键词 人工流产;心理护理;不良情绪;干预作用

人工流产是意外妊娠的有效补救措施，随着无痛人流的开展，其操作更为简单、安全，但多数人工流产患者存在紧张、焦虑、自责等不良情绪，可增加流产风险，需重视其心理干预。本研究分析了人工流产心理护理对不良情绪的干预作用，现报告如下。

资料与方法

2016年6月-2017年6月收治人工流产患者900例，以数字表法分组。试验组已婚250例，未婚200例;年龄21～35岁，平均（23.13±2.26）岁;孕周6～10周，平均（8.25±1.64）周。对照组已婚248例，未婚202例;年龄21～34岁，平均（23.45±2.22）歲;孕周6～10周，平均（8.21±1.61）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：（1）对照组进行基础护理干预，常规进行流产围手术期护理，术前做好准备工作，术中积极配合和观察患者生命体征，术后给予休养指导和建议。（2）试验组开展常规护理的同时强化心理护理：①术前心理护理：术前护士需热情接待患者，保持微笑、态度亲切，耐心介绍人工流产流程、手术注意事项，通过成功案例的列举，使患者增强信心，减轻恐惧、焦虑和紧张情绪。对于未婚患者避免责怪和歧视，需加强其心理关怀，和患者良好沟通，鼓励其倾诉内心心结，放下心理和思想包袱，积极配合治疗。②术中心理疏导：术中多给予患者安慰，鼓励其倾诉内心感受。对高度紧张的患者可给予头部抚摸和言语安慰，分散其注意力，减轻其不良情绪。③术后心理护理：询问患者感受，及时给予有效护理。帮助患者克服恐惧和焦虑情绪，对未婚患者需鼓励其勇敢面对生活，树立正确的婚育观念，并加强避孕知识教育。

观察指标：比较两组护理满意率、避孕知识认知（0～100分，得分越高则对避孕知识认知越高）、积极应对水平（0～36分，得分越高则积极应对能力越高[1]）、 护理前后患者不良情绪指标（SAS表示焦虑，SDS表示抑郁;20～80分，越低越好[2]）及人流综合征发生率。

统计学方法：采用SPSS15.0分析数据，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用%表示，采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组护理满意率比较：试验组护理满意率高于对照组（P<0.05），见表1。

护理前后不良情绪指标评分比较：护理前两组不良情绪指标评分相近，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后试验组不良情绪指标评分优于对照组（P<0.05），见表2。

两组避孕知识认知、积极应对水平评分比较：试验组避孕知识认知、积极应对水平评分均优于对照组（P<0.05），见表3。

两组人流综合征发生率相比较：试验组人流综合征发生率为1.78%，低于对照组的10.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

常规护理的同时强化心理护理在人工流产中的应用可为患者提供围手术期全程心理护理，针对手术前、中、后不同时期心理特点，给予针对性的心理疏导，可消除患者的焦虑、紧张情绪，使其保持放松的生理状态[3，4]，加深对人工流产的认知，做好手术之前的充分准备，积极配合手术的开展，并减轻术中紧张感，确保手术顺利进行。在护理中做到不歧视、不嘲笑，公平、正确对待每一例流产患者，使其得到应有的尊严和尊重，减轻心理压力和思想包袱，更好地了解避孕知识和树立正确婚育观念，避免再次流产的发生[5，6]。

本研究结果显示，试验组护理满意率高于对照组（P<0.05）;试验组避孕知识认知、积极应对水平评分及不良情绪指标均优于对照组（P<0.05）。试验组人流综合征发生率低于对照组（P<0.05）。

综上所述，常规护理的同时强化心理护理在人工流产护理中的应用效果确切，可提高避孕知识认知和积极应对水平，减少人流综合征，减轻不良情绪，提高满意度。

参考文献

[1]李安群，吴瑞芳，周艳秋，等.人流关爱在未婚人流患者围手术期的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（11）：1476-1479.

[2]陆娟，田颖一流产后关爱服务模式在首次人工流产未婚女性中的应用效果观察[J].中国性科学，2017，26（2）：133-136.

[3]刘燕，李秀莹，张茂玲，等.流产关爱服务（PAC）术后随访状况[J].国际医药卫生导报，2015，21（3）：435-437.

[4]张江琴，杜玉开.313例人流妇女避孕知识宣教后1年内再次意外妊娠的原因分析[J].医药前沿，2016，6（8）：67-68.

[5]张青.人工流产现状及流产前咨询、宣教、流产后随访调查研究[D].郑州：郑州大学，2014.

[6]庞荷莲，周云清，黄妍绩，等.未育妇女人工流产后的关爱[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：3956-3957.