陈倩梅 张玉艳

摘要 目的：探讨甲氨蝶呤联合牛皮癣膏药治疗银屑病的疗效及安全性。方法：收治银屑病患者169例，随机分为牛皮癣膏药组、甲氨蝶呤组及甲氨蝶呤与牛皮癣膏药联合治疗组（联合治疗组），比较3组治疗效果。结果：联合治疗组总有效率明显高于牛皮癣膏药组和甲氨蝶呤组（P<0.05）。结论：甲氛蝶呤联合牛皮癣膏药治疗银屑病的临床疗效显著，安全性好。

关键词 甲氨蝶呤;牛皮癣膏药;银屑病

银屑病是一种慢性皮肤性疾病，以红斑、鳞屑为主要的临床表现，常见于四肢、头皮等位置。银屑病多伴有高热、红肿等症状，难以治愈，严重影响患者的正常工作和生活[1]。本研究对银屑病患者采用牛皮癣膏药联合甲氨蝶呤治疗，观察其疗效，现报告如下。

资料与方法

2017年2月-2018年1月收治银屑病患者169例，均符合银屑病的诊断标准，采用数字表法将所有患者随机分为牛皮癣膏药组、甲氨蝶呤组以及牛皮癣膏药与甲氨蝶呤联合治疗组（联合治疗组）。牛皮癣膏药组56例，男32例，女24例;年龄18～62岁：程1个月～14年。甲氨蝶呤组55例，男34例，女21例;年龄17～60岁;病程2个月～12年。联合治疗组58例，男35例，女23例;年龄18～61岁;病程1个月～13年。所有患者排除严重的心脑血管疾病以及肝功能障碍的情况，排除妊娠期以及哺乳期的妇女，排除对所使用的药物过敏的患者。所有患者均自愿配合治疗并签署知情同意书，且经医院伦理学委员会批准。3组性别、年龄、病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：①牛皮癣膏药组：给予牛皮癣膏药口服，30mg/次，1次/d，涂抹于患处，维持治疗4周。②甲氨蝶呤组：给予甲氨蝶呤口服，5mg/次，I次/12h，每周连服3次，维持治疗剂量减半为2.5mg/次，1次/12h，每周连服3次。……