王双琴 郭文龙 许毓光 谭贤辉 付冬林 幸贵平

摘要 目的：探析对心脏手术患儿应用右美托咪定药物麻醉后对机体应激反应及血流动力学的影响。方法：收治心脏手术治疗先天性心脏病患儿60例，随机分为两组。对照组给予0.9%氯化钠注射液，观察组给予持续泵入右美托咪定。比较两组静脉置管给药前（T₀）、给药后5min（T₁）、开胸骨后（T₂）、体外循环前（T₃）、体外循环结束（T₄）时应激反应和血流动力学变化。结果：观察组T₁、T₂、T₃、T₄时点心率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组T₁、T₂、T₃、T₄时点平均动脉压、中心静脉压及心排血量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：右美托咪定可降低心脏手术患儿的应激反应及血流动力学指标。

关键词 小儿心脏手术;麻醉;右美托咪定;血流动力学

本研究旨在探析对心脏手术患儿应用右美托咪定药物麻醉后对机体应激反应及血流动力学的影响，选取心脏手术治疗的先天性心脏病患儿60例进行了研究分析，现报告如下。

資料与方法

2016年6月-2017年10月收治心脏手术治疗的先天性心脏病患儿60例，所有患者均符合先天性心脏病诊断标准、肝肺肾功能正常、耐受全身麻醉。排除心脏手术史患者、脉搏触摸微弱患者、心脏排出量过低患者和重度低氧血症患者，择期于体外循环下进行心脏手术。所有患儿监护人自愿签署知情同意书。其中男33例，女27例;年龄160～702d，平均（1.1±0.6）岁;体重6.1～14.9kg，平均（10.49±2.05）kg。根据双盲随机数字法将其分为两组，每组30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：两组患儿进入手术室后，医护人员建立高效静脉通道，静脉注射氯胺酮，剂量……