符东 郑锦

摘要 目的：探讨老年梗阻性乙状结肠癌及高位直肠癌患者应用不同肠造口手术的临床效果。方法：收治老年梗阻性乙状结肠癌与高位直肠癌患者68例，分为对照组和研究组。对照组采用结肠造口手术，研究组采用回肠袢式造口术，比较两组治疗效果。结果：研究组Ⅰ、Ⅱ期手术排气时间及禁食时间明显短于对照组（P<0.05）;研究组Ⅰ、Ⅱ期手术后不良反应发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论：应用回肠袢式造口术可明显降低患者不良反应发生率，缩短术后禁食时间。

关键词 高位直肠癌;乙状结肠癌;肠造口术

临床中消化科直肠癌与结肠癌是常见的恶性肿瘤，随着现代社会老龄化，其发病率也在不断升高，但由于大部分老年患者常在有临床症状以及体征出现后才到医院就诊，因此往往诊断时已处于晚期，且因老年患者机体免疫力较低，常合并有慢性基础性疾病，治疗预后较差[1]。为探究应用不同肠造口术治疗高位直肠癌与乙状结肠癌的临床疗效，对68例患者进行研究分析，现报告如下。

资料与方法

2014年12月-2018年1月收治老年梗阻性乙状结肠癌与高位直肠癌患者68例，按数字奇偶法将其分为两组，每组34例。对照组男15例，女19例;年龄62～80岁，平均（68.23±2.34）岁;其中高位直肠癌18例，乙状结肠癌16例。研究组男17例，女17例;年龄61～78岁，平均（68.42±2.10）岁。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入与排除标准：全部患者均通过病理学检查明确确诊为高位直肠癌或者乙状结肠癌患者，纳入年龄>60岁以及无相关禁忌证者，患者均自愿参与本次研究且签署知情同意书。排除肠腔未完全梗阻且有严重凝血功能障碍者。

治疗方法：①对照组患者实施Ⅰ期肿瘤切除术，然后关闭远端结肠与直肠，然后对近端结肠行单腔造口术，90d后进行结肠造口闭合[2]。……