钱春梅

【摘 要】

目的：探究对糖尿病行白内障患者术后开展健康教育的价值。方法：选择我院2018年3月至2018年9月收治糖尿病性白内障患者84例，随机分为行常规护理对照组（n=42）与并行健康教育干预实验组（n=42），对比两组患者术后情况。结果：实验组空腹血糖水平低于对照组，视力情况优于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：对糖尿病白内障患者开展术后健康教育，可提高其视力水平，维持其血糖稳定，能够降低并发症发生率，有助于和谐护患关系的构建。

【关键词】 健康教育；糖尿病；白内障

【中图分类号】R776.1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）21-216-01

随着国内经济水平的提升与饮食结构的变化，糖尿病患者人数不断增加，而患者群体中多为老年人。同时老年人也是白内障的高发人群，且白内障也是糖尿病的并发症之一，在该情况下，糖尿病性白内障患者的人数也持续增加，严重影响了患者的生活质量[1]。对糖尿病性白内障多以手术治疗，预后效果对患者恢复有直接的影响，為此有必要采用更为恰当的护理方案。本次研究以我院收治糖尿病性白内障手术患者为研究对象，对比分析了常规护理与并行健康教育的护理效果，结果显示健康教育干预效果更佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择我院2018年3月至2018年9月收治糖尿病性白内障患者84例，随机分为对照组（n=42）与实验组（n=42），对照组中男25例，女17例，年龄50～80岁，包括大专2例，高中8例，初中10例，小学10例，文盲12例。实验组患者男26例，女16例，年龄50～80岁，包括大专1例，高中6例，初中9例，小学12例，文盲14例。两组患者基础资料无显著差异，P>0.05，可比。研究前所有患者均知情同意，并签订了同意书。

1.2 方法 对照组患者采用常规护理模式，实验组患者在常规护理基础上，并行健康教育干预：其一，健康教育形式，考虑患者文化程度不同，故在健康教育上采用集中教育与个体教育相结合的形式，预先开展集体教育，利用电子信息板宣传及图册，讲解白内障、糖尿病预后注意事项及相关基础知识。在集体教育完毕后，对患者实行问卷调查，对其健康知识掌握情况进行评估，根据考核结果确定需要个体教育的对象[2]。其二，教育内容，术后叮嘱患者平卧4小时，4小时后取半卧位休息2小时，其它时间可取侧卧或仰卧均可，但以健侧为主，也可在床边活动，需有陪护搀扶，注意有无障碍物，但不能剧烈摇晃及摆动头部，防止人工晶体移位。在饮食健康教育上，以易消化、粗纤维低糖食物为主，并食用一定可降血糖的食物，做到少吃多餐，避免血糖波动。在安全健康教育上，需告知患者活动强度，并叮嘱患者不要用手揉眼，在咳嗽、打喷嚏时控制力度，尤其需要避免突然低头或弯腰等动作。同时告知患者术后正确合理用药的重要性，通过降糖药物维持血糖平稳，同时叮嘱其遵医嘱使用眼药水，避免在用药时导致角膜损伤或感染。告知患者正常的恢复情况，避免患者对手术期望过高，使其保持心理平衡。出院前，应告知其1月内避免强光，不可过多活动头部，同时防止剧烈运动，远离油烟，眼睛避免沾水，并做好保暖工作，防止感冒。不要到人流拥挤的地方避免术眼受伤，叮嘱患者监测血糖，遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素，维持良好饮食习惯，叮嘱患者出现头疼、眼疼、视力下降等症状时，及时就诊，并将注意事项编制成手册，发放给患者及家属，确保其在家按照手册指导生活。

1.3 观察指标 对比两组患者血糖水平、视力水平、并发症情况及护理满意度。

1.4 统计学方法 所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 术后情况组间对比 实验组空腹血糖水平低于对照组，视力情况优于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 护理满意度组间对比 实验组满意计22例，基本满意计19例，满意度为97.62%（41/42），对照组满意计15例，基本满意计21例，满意度为85.71%（36/42），实验组满意度明显高于对照组，P<0.05，具备统计学意义（X2=9.283，P=0.002）。

3 讨论

糖尿病性白内障患者多为老年人，由于其本身身体机能下降，抵抗力弱，故在手术后，容易出现并发症，且视力恢复进程较慢，再加上患者合并糖尿病，预后难度进一步增加。白内障患者住院时间普遍较短，多在家休养，而老年患者学历水平不高，故在日常注意事项的落实上普遍不到位。针对上述问题，有必要做好对糖尿病患者的健康教育工作，提高其对术后注意事项的认知。在健康教育方式的选择，考虑其认知能力，应采用集体与个体教育相结合的形式，以确保教育有效性。在患者出院前，还需要重点做好出院指导，确保其在家能够养成良好的生活习惯，以加快恢复进程。本次研究中，实验组空腹血糖水平低于对照组，视力情况优于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05，与上述研究一致。综上所述，在糖尿病性白内障患者的术后护理中，有必要重点加强健康教育工作，培养其良好的生活习惯，以维持其血糖稳定，提高其视力水平，减少并发症发生率，进而构建起更为和谐的护患关系。

参考文献

[1] 刘新英， 郝琳娜， 李贵华， et al. 健康教育对糖尿病性白内障术后的影响[J]. 牡丹江医学院学报， 2013， 34（2）：97-97.

[2] 祝丽娟， 文静， 魏莉. 膳食实物宣教对糖尿病性白内障患者血糖及术后并发症的影响[J]. 医药前沿， 2012， 02（9）：373-374.

[3] 罗文娟. 糖尿病性白内障患者的手术期护理[J]. 中外健康文摘， 2014（19）：71-71.

[4] 肖习静. 健康教育对白内障合并糖尿病患者的影响[J]. 医学美学美容旬刊， 2015（4）：104-104.