杨茳荭

【摘 要】

目的：文章主要针对泌尿系结石患者行体外冲击波治疗时综合护理的效果及注意事项进行分析研究。方法：选取我院2017年4月-2018年4月收治的50例行体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石，依据护理方法分成实验组与对照组，各265例。实验组行综合护理法，对照组行常规护理法，对比两组患者术后并发症发生率及对护理满意度。结果：实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者对护理满意度高于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：泌尿系结石患者行体外冲击波碎石术治疗后给予综合护理，可以提高手术治疗质量，减少并发症发生率，提高患者对护理的满意度，缩短康复所需时间，具有临床推广价值。

【关键词】 泌尿系结石；体外冲击波治疗；综合护理

【中图分类号】

R197.3 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-141-01

引言

从临床实践来看泌尿系结石是泌尿外科中比较常见的一类疾病；从临床治疗的角度来看，体外冲击波碎石是该疾病的首选治疗方法，具有伤害低、痛苦少、费用低的优势；但患者的治疗依从性将在很大程度上影响最终治疗结果；因此，科学有效的护理就显得意义重大；基于此，为提高泌尿系结石患者的治疗效果，我院就将以综合护理为研究对象，通过病例对比的方式探讨其作用于接受体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者护理中的临床效果，现将研究整理如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2017年4月-2018年4月收治的50例泌尿系结石患者为对象，所有患者均接受体外冲击波碎石术治疗，根据护理方法分成实验组与对照组，各25例。对照组：13例男、12例女，年龄28-55岁、平均年龄（41.34±2.49）岁；实验组：13例男、12例女，年龄27-56岁、平均年龄（41.62±2.28）岁。两组间性别、年龄等一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理，营养补给。健康宣教等护理；观察组患者给予综合护理，内容为：①术前护理：与患者多沟通，了解其心理状况，疏解不良心理情绪，为治疗做准备；②术中护理：为混着调整到最为舒适的治疗体位，与患者多沟通，转移注意力，让患者保持良好的心理状态；③术后护理：根据医嘱进行合理饮食及用药，根据患者病情进行适当的恢复性锻炼；④出院指导：为患者讲解出院后的注意事项和饮食结构，出现不良反应及时就诊。在整个治疗过程中一定要加强与患者间的交流沟通，确保患者心态平稳；同时，加强对患者生命体征的检测，一旦发现异常情况及时向主治医生反馈，以便采取应对措施。在治疗结束后，为促进患者体内结石快速、顺利排出，护理人员在叮嘱患者恢复正常饮食的同时，还要嘱咐患者多喝水、多运动，在排石过程中如有疼痛应卧床休息，疼痛减轻后应该多运动，对活动强度和类型一定要合理把控，因此可以采用单脚跳跃的锻炼方式。从患者体内排除的结石需要通过过滤网进行收集，并进一步进行成分分析和检测，作为患者体内结石排出情况判断的依据。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比分析实验组患者满意度明显高于对照组患者，组间对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者术后并发症情况对比实验组患者并发症发生率低于对照组，组间对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

泌尿系结石患者采用体外冲击波碎石进行治疗后，临床护理对于患者的恢复有着至关重要的作用，良好的临床护理能缩短患者的治疗时间，降低治疗费用，加快恢复速度，让患者早日出院。综合护理是一种“以人为本”为理念的护理方法，相比于传统的护理，综合护理具有明显的优势。综合护理整体上可以分为术前、术中、术后护理，通过术前的良好护理，为手术的成功奠定了基础，术中护理，缓解患者的恐惧、心慌等不良情绪，提高了战胜疾病的信心，术后护理，加快了患者的恢复速度，为患者的早日出院打下基础。行综合护理，可以大幅度提高治疗质量，缩短康复所需时间。（1）心理护理对于患者康复亦十分重要，因此护理人员在护理过程中需要与患者加强沟通。例如，患者经常会在术前产生现恐惧、紧张、焦虑或者压抑等各种不良情绪，这时就需要护理人员对患者进行劝慰，帮助患者保持一份积极乐观的心态来面对治疗过程中可能发生的各种问题；（2）在护理过程中，护理人员还需要向患者讲解各种疾病的预防措施和相关知识。如，进行体外冲击波碎石的目的、碎石过程中可能产生的各种不良反应，在治疗恢复过程中遇到突发状况应该如何应对等，让患者对自身疾病有一个更清晰的认知和了解，有效减少患者不良情绪的产生。相比于传统护理，综合性护理的优势在于，整个护理过程中更多的考虑到患者可能出现的各类问题，并以此为基础通过有效的护理措施进行干预，进而将各类不良事件的发生率降至最低，这也很好的贴切了“以人为本”的核心价值观；研究中我们对观察组的265例患者分别于治疗前、治疗中及治疗后三个阶段使用了心理指导、体位调整、健康知识宣教以及出院指导等护理措施，充分考虑到了患者在不同阶段需要解决的问题，进而保证了患者本人的治疗依从性和治疗的持续性；研究结果数据比较现实，两组患者在并发症发生率及护理满意率两项指标上比较，观察组均显著优于对照组（P<0.05），在两组患者一般资料及治疗方法均无差异的情况下，这也从侧面提示了综合护理作用于体外冲击波碎石治疗的泌尿系结石患者中的临床价值，方法值得借鉴。

总之，泌尿系结石患者行体外冲击波碎石术治疗后给予综合护理，可以提高手术治疗质量，减少并发症发生率，提高患者对护理的满意度，缩短康复所需时间，具有临床推广价值。

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