代亚锋

【摘 要】

目的：研究了康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床效果。方法：选取在我院进行治疗的UC患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组使用美沙拉嗪肠溶片口服，观察组在对照组的基础上使用康复新液灌肠。测定两组患者治疗前后血清炎症因子的变化，对两组患者治疗后的疗效进行评价。结果：治疗后，两组血清中TNF-α、CRP和IL-6水平均显著降低（P<0.05），其中观察组变化更大（P<0.05）。观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗UC能够改善患者血清炎症因子水平，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。

【关键词】 康复新液 灌肠 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 疗效

【中图分类号】

R969.4 【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）21-072-01

近年来，随着人们生活方式的改变以及社会的发展，溃疡性结肠炎（UC）发病率呈显著上升趋势，UC的发病机制目前尚未明确，普遍认为与环境、遗传、感染等因素具有一定的关系。UC为消化内科常见的慢性疾病，多发于青壮年，较易复发，且彻底治愈较为困难，临床症状主要表现为腹泻、血便、腹痛等症状，对患者的生活和工作产生较大影响[1]。本研究联合使用康复新液与美沙拉嗪治疗UC，疗效较好，现报道如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月到2018年9月在我院进行治疗的UC患者80例，按照随机数字表分为对照组和观察组，各40例。其中对照组男21例，女19例，年龄21～55岁，平均年龄（40.67±6.52）岁，平均病程（3.41±1.03）年。观察组男18例，女21例，平均年龄（41.33±5.78）岁，平均病程（3.24±0.96）年。两组患者在年龄、性别和病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：所有患者均符合中华医学会消化病学分会对UC的诊断标准[2]；治疗前1月内未服用对影响机体凝血功能的药物；知情同意本研究者。排除标准：合并肝肾等脏器功能不全者；合并恶性肿瘤者；中途退出；治疗依从性差；合并其他消化系统类疾病；对本研究所用药物过敏者。

1.2 治疗方法 对照组使用美沙拉嗪肠溶片（国药准字H20020211，规格：0.4g）口服，每次0.8g，每天3次。观察组在对照组的基础上将直肠排空后，使用康复新液（国药准字Z43020995，规格：100ml）加热至37℃后，进行灌肠治疗，每次100ml，灌肠时注意缓慢引入药液，每天1次。两组均治疗1个月。

1.3 观察指标 分别于治疗前后，患者空腹状态下抽取静脉血后，测定血清炎症因子的变化，包括肿瘤坏死因子（TNF）-α、C反应蛋白（CRP）和白介素（IL）-6的水平变化。

1.4 疗效评价 治疗后对两组进行疗效评价，并比较两组患者的治疗总有效率。评价标准如下：显效为患者临床症状基本或者完全消失，结肠镜复查结果仅存在少量肠粘膜病变；有效为患者临床症状有所改善，结肠镜复查结果显示肠粘膜病变发生好转；无效为患者临床症状和肠粘膜病变没有改善，甚至恶化。

1.5 统计学方法 使用SPSS17.0进行数据处理，计量资料使用t检验，试验结果以（x±s）表示，计数资料组间比较使用卡方检验，试验结果以N（%）表示，P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血清炎症因子的变化 治疗前，观察组与对照组血清中TNF-α、CRP和IL-6水平差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组血清中TNF-α、CRP和IL-6水平均显著降低（P<0.05），其中观察组变化更大（P<0.05）。

2.2 两组的疗效评价 观察组的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

美沙拉嗪为临床中常用的治疗UC的药物，其能明显缓解患者腹痛、便血等临床症状，抑制机体的炎症因子的释放，从而降低炎症因子对肠粘膜的损伤，在临床中的疗效较为确切。通过灌肠的方法给药能够直接使药物作用于病变部位，而免除口服用药时机体消化系统等对药物吸收效果的影响，从而延长药物的作用时间，提高治疗有效率[3]。康复新液属于中药制剂，有研究证实，康复新液中的多元醇类等活性物质能够促进患者溃疡创面的愈合，加快患处组织的生长，且能够有助于降低患者体内炎症因子水平，并起到增强机体免疫力的作用[4]。本研究结果显示，康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗UC能够改善患者血清炎症因子水平，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 杨泽云. 溃疡性结肠炎的发病机制与治疗进展[J]. 临床合理用药杂志，2015，8（30）：180-181.

[2] 中华医学会消化病学分会. 对炎症性肠病诊断治疗规范的建议（2000年）[J]. 现代实用医学， 2003， 15（10）：656-659.

[3] 刘远锦，陈明松，卢致意，等. 康复新液保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果观察[J]. 中国当代医药，2015，22（02）：85-87.

[4] 韩志宏，托静美，王燕平，等. 康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 海南医学，2016，27（07）：1147-1149.