王彬

【摘 要】目的：探讨和分析中医针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法：回顾分析2016年6月～2017年12月间收治的溃疡性结肠炎患者60例，30例对照组采用中药汤剂口服为主，30例观察组在对照组基础上采用中医针灸治疗，比较两组患者的临床疗效和安全性。结果：对照组治疗后总有效占比73.33%，观察组90.00%，两组对比观察组更优（P<0.05）；观察组治疗后发生不良反应占比3.33%，对照组为16.67%，两组对比观察组更优（P<0.05）。结论：在临床医学中，中医针灸治疗不仅能有效的改善溃疡性结肠炎患者的临床疗效和安全性，其治疗效果也显著优于中药汤剂治疗，有良好的临床应用价值。

【关键词】中醫；针灸；中药汤剂；溃疡性结肠炎

【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

就当前临床医学发展情况来看，溃疡性结肠炎作为一种病因上不明确的结肠或直肠慢性疾病，它的病因主要局限于大肠黏膜与黏膜下层部位。根据临床医学研究结果表明，溃疡性结肠炎发病部分年龄阶段，其常见发病区间在20～30岁左右[1]。借此，笔者主要从临床疗效与安全性的角度对中医针灸治疗溃疡性结肠炎进行研究与分析，以便更好的改善该病的临床疗效和提升患者的临床疗效与安全性，报道如下所述：

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾分析2016年6月～2017年12月间收治的溃疡性结肠炎患者60例，以计算机随机、均等分组的原则将其分成：30例对照组采用中药汤剂口服为主，30例观察组在对照组基础上采用中医针灸治疗；对照组男19例，女11例，年龄0.5岁～30岁之间，平均年龄（12.8±5.7）岁；观察组男17例，女13例，0.5岁～24岁，平均年龄（11.5±4.3）岁，两组患者常规资料有对比价值（P>0.05）。

1.2 治疗方法：对照组采用中药汤剂（配方：乌梅、党参、黄芪各20g，白芍、炒白术各15g，桃仁12g，柴胡、姜黄、川芎、黄柏、炮姜、牡丹皮、甘草、桂枝各10g，黄连6g，以清水煎服，1d/剂）治疗，观察组在对照组的基础上采用中医针灸治疗；针灸步骤：①脾肾阳虚：重点施针以天枢穴为主，次数未2次/d，斜针以肝俞为主，05.～08寸即可，以补气健脾和活血化瘀为基本治疗原则；②脾虚气陷：穴位以双侧足三里为主，采用鹿茸注射液对患者进行注射，直刺针位以天枢穴、上巨诸穴为主；③气血瘀滞：施针以天枢穴为主，0.8～1.2寸直刺，并即是对患者的三阴交、足三里和长强穴等行直刺，并适当留针，时间为15min左右，1次/d，治疗原则以温脾补肾为主；④湿热瘀结：穴位以上巨虚、足三里、天枢穴为主，行直刺法，1次/d，治疗原则以清热燥湿为主。

1.3 观察指标：以治疗有效率和不良反应发生率为主。

1.4 统计学方法：所有临床数据均以SPSS18.0软件处理，计数资料检验，表示方式以百分数为主；计量资料t检验，表示方式以（）为主，P<0.05表示有统计学价值。

2 结果

对照组治疗后总有效22例，占比73.33%，观察组治疗后总有效27例，占比90.00%，两组对比观察组更优（=9.230，P=0.002，P<0.05）；观察组治疗后发生不良反应1例，占比3.33%，对照组治疗后发生不良反应5例，占比为16.67%，两组对比观察组更优（=9.886，P=0.002，P<0.05）。

3 讨论

从临床医学发展情况而言，溃疡性结肠炎的病因直径仍不明确，因此临床医学常将基因因素作为溃疡性结肠炎发生的中通过要因素。根据史佳宁[2]等学者的研究结果发现，在溃疡性结肠炎中，处理基因移速外，心理因素也是导致溃疡性结肠炎发生的重要因素，且患者术后的抑郁与病态精神以及社会距离均能达到良好的改善，同时一些学者甚至将溃疡性结肠炎归结于自身免疫性疾病范畴中。

溃疡性结肠炎主要属于“久痢”、“脏毒”、“肠下血”的中医疾病范畴，学者罗雲[3-4]等学者认为溃疡性结肠炎在中医中的治疗主要以“脾虚方”治疗为主。根据本次治疗情况来看，30例观察组患者进行肾俞、关元、足三里、三阴交、天枢等穴位进行针灸治疗，其目的主要是为了达到调理肾脏和疏通气血。治疗结果表明：从两组患者治疗效果发现，观察组（90.00%）采用中医针灸治疗的显著优于对照组（73.33%）。针灸治疗对改善患者的气血运行、调节循环系统、控制炎症以及增强患者的免疫力等均有明显的效果，这充分说明中医针灸治疗在溃疡性结肠炎治疗中的优越性，另外，由于溃疡性结肠炎发病过程相对缓慢且治疗时间相对较长，西医治疗时间达到一定程度时副作用则会越来越明显，这对患者的安全性是不利的。中医针灸治疗不仅任何副作用，还能有效的调节患者的身体机能，但应注意的是中医针灸治疗溃疡性结肠炎起步较晚，其临床效果与价值还需进一步研究证实。但与中西医相比，中医针灸治疗溃疡性结肠炎的安全性是极具优势的。

综上所述，在临床医学中，中医针灸治疗不仅能有效的改善溃疡性结肠炎患者的临床疗效和安全性，其治疗效果也显著优于中药汤剂治疗，有良好的临床应用价值。

参考文献

关勇建.溃疡性结肠炎的中医针灸治疗效果分析[J].湖南中医药大学学报，2016（a02）：718-718.

郭保君，陆鹏，张镭潇，等.针灸健脾补肾法治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].四川中医，2016（5）：182-185.

史佳宁，郝微微.中医外治法治疗溃疡性结肠炎的研究现状[J].天津中医药，2016，33（4）：253-256.

罗雲，岳小强.近十年轻中度溃疡性结肠炎的中医药治疗研究概况[J].中医药导报，2016（12）：93-97.

穆丽萍，肖明.参苓白术散治疗溃疡性结肠炎长期应用的疗效与安全性[J].辽宁中医杂志，2016（2）：309-311.