邢伟

【摘 要】目的：探析优质护理服务对肾内科住院患者抑郁及焦虑情绪的影响情况。方法：选取我院肾内科接收的94例住院患者为研究对象，随机分设研究组和对照组两组，每组47例。予以对照组常规方法护理，予以研究组优质护理干预。比较观察经不同方法护理取得的效果情况。结果：干预后，对照组患者的SDS评分、SAS评分均显著高于研究组（P<0.05）；研究组患者的总满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论：对到肾内科就诊的患者采取优质护理干预，能取得较好的护理效果，使患者负性情绪改善，提高护理满意度。

【关键词】焦虑、抑郁、肾内科；优质护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

病情重、发病快等，是肾内科病症的主要特点，正因如此，致使大多数到此科室就诊的患者或多或少都伴有烦躁、焦虑等负性情绪，易影响治疗效果。这此情况，若临床未能予以有效及时的干预，则容易导致患者生活质量下降，而且还易增强交感神经张力，诱发应激反应情况出现。有报道显示，及早开展护理干预措施，不仅能有助于患者社会、心理功能的改善，而且还能使患者生活质量最大程度提升[1]。本研究以我院肾内科接收的94例住院患者为研究对象，探究优质护理服务的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 于2015年8月-2017年4月选取我肾内科接收的94例住院患者为本次研究对象，随机分设对照组（n=47）与研究组（n=47）两组。在对照组中，男27例，女20例；年龄43-76岁（53.4±2.2）岁；16例急性肾小球肾炎，9例肾功能衰竭，22例慢性肾小球肾炎。在研究组中，男26例，女21例；年龄44-77岁（53.6±2.3）岁；17例急性肾小球肾炎，10例肾功能衰竭，20例慢性肾小球肾炎。把研究组和参照组患者的临床资料相比（P>0.05），组间数据有可比性。

1.2 排除标准与纳入标准 ①排除标准：伴继发性、原发性痴呆病症者；伴认知能力低下、言语障碍者；伴肝肾心等严重病症者。②纳入标准：被选患者均与《内科学》教材中的诊断相关诊断标准相符；此次研究已征得医学伦理委员会批准；被选患者对此次研究均知晓，并已签署同意书。

1.3 方法 予以对照组常规方法护理，待患者入院后，护理人员要热情接待，向患者简单介绍医院环境、病房环境，告知患者保持良好心态对病情恢复的重要性。定期开窗通风，保持病房内温湿度适宜，空气流通，为患者营造安静、舒适的治疗环境。在常规护理的基础上，予以研究组优质护理服务，①心理干预。结合患者的实际情况，制定相应的心理疏导措施。护理人员可通过诱导发问的方式，对患者的实际情况进行询问，对患者的倾诉耐心聆听，时常安抚鼓励患者，对患者提出的问题做出相应解答，从而帮助患者树立信息，使负性情绪得到改善。②健康教育。开设健康教育交流会，运用沟通技巧向患者简单讲解病症的注意事项、预后和发展发生等，加深患者对疾病的认知。另外，利用视频、幻灯片等，将生动形象的内容展示给患者，加深患者对自身疾病的认知。③放松训练。指导患者行平卧位，把左手置于腹部，右手在胸前摆放，指导患者用力呼吸，感受腹部上抬至最高点处，屏气三秒，然后缓慢呼气。以每次4至6次呼吸频率为最佳，10分钟/次，2次/日。

1.4 评价标准 实施SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）评定干预前后患者的抑郁、焦虑情况，评分越高说明患者的焦虑、抑郁情况越严重。此次研究所选用的护理满意度调查量表为我院自制，总分为100分，其中，非常满意指量表评分>85分，基本满意指量表评分60-85分，不满意指量表评分<60分。

1.5 统计学分析 在此次报道中，（）用于对计量数据表示，组间相比行t检验；百分比用于对计数资料表示，组间相比行卡方检验，软件处理采用SPSS23.0统计学，P<0.05为有比较有差异。

2 结果

2.1 对比干预前后患者的SDS评分、SAS评分 干预前，对照组与研究组患者的SDS评分、SAS评分情况比较，组间数据无差异性（P>0.05）；干预后，研究组患者的SDS评分、SAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。表1见。

2.2 对边干预后患者的满意度率 干预后，对照组患者的总满意度为76.60%，研究组患者的总满意度为93.62%，两組相比，研究组显著高于对照组（P<0.05）。表2见。

3 讨论

伴随医疗模式的转变，以及人们对健康理念认知的加深，致使人们愈发高要求医疗服务模式。生物-心理-社会医学模式属于新型医学模式，该模式是对人是整体人理念进行重点强调，除了要对患者生理上的疾病加以关注外，还要确保患者社会、心理层次需求得到满足。本研究以我院肾内科接收的94例住院患者为研究对象，分设对照组（即常规方法护理）和研究组（即优质护理干预）两组。从其结果中可知，研究组患者的总满意度、SDS评分和SAS评分改善情况均优于对照组（P<0.05），说明，予以患者优质护理干预，可有助于患者不良心态的改善，提高护理配合度，具有较好的临床应用价值。因为，实施优质护理时，护理人员可通过对患者健康状况的全面评估，掌握其社会、心理和生理功能情况，并通过与患者的实际情况相结合，便于临床对护理方案的针对性制定。另外，通过安抚鼓励患者，能帮助患者改善不良心态，帮助患者树立信心，以正确的态度面对疾病，有助于患者社会功能的提升。除此之外，医院还应当对护理人员的言行举止、仪表装扮和职业素养等情况加强培养，从而能使医院的服务形象有所提高。

总之，对到肾内科就诊的患者采取优质护理干预，能取得较好的护理效果，使患者负性情绪改善，提高护理满意度，值得应用推广。

参考文献

朱春莲.肾内科开展优质护理服务对提高患者满意度的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（25）：343-344.